概述
药物介绍
琥珀酰明胶是胶体性血浆代用品。在临床上主要用于各种原因引起的低血容量性休克(如失血、急性创伤或手术、烧伤、败血症)的早期治疗。
制剂规格
琥珀酰明胶在临床上常用的是注射液。具体如何选择请咨询医生。
琥珀酰明胶注射液:20克/500毫升。
功效作用
用途
用于各种原因引起的低血容量性休克(如失血、急性创伤或手术、烧伤、败血症)的早期治疗。
用于手术前后及手术期间稳定血液循环及稀释体外循环液。
用于预防脊髓和硬膜外麻醉中的低血压。
作为滴注胰岛素的载体(防止胰岛素被容器及管壁吸附而丢失)。
用法用量
如何用药
少量出血、术前及术中预防性治疗 可在1~3小时内静脉输入本品500~1000毫升。
低血容量性休克 可在24小时内静脉输入本品10000~15000毫升。但红细胞比容不应低于25%,同时避免血液稀释引起的凝血异常。
严重的急性失血致生命垂危 可在5~10分钟内加压输入本品500毫升,进一步输入量视血容量的缺乏程度而定。
老年人用药时,应控制红细胞比容不低于30%,并注意防止循环超负荷。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对明胶过敏的患者禁用。
肾功能衰竭者禁用。
出血倾向者禁用。
肺水肿者禁用。
循环超负荷者禁用。
水潴留者禁用。
处于过敏状态者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。
琥珀酰明胶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用琥珀酰明胶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解琥珀酰明胶的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
琥珀酰明胶不良反应包括:
偶见轻度荨麻疹。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品不含防腐剂,室温下可保存5年;一旦封口开启,应在4小时内使用,任何未用完的药液均不可再用。
使用本品不会干扰交叉配血。本品与枸橼酸化的血液或血制品有良好的相容性。
脂肪乳不可经相同输液器与本品同时输入。
本品含钙量、含钾量低,可用于洋地黄化的患者或肾功能较差的患者。心力衰竭者输入本品时应缓慢。
心力衰竭时可能伴有循环超负荷,输液应缓慢进行。应注意患者是否有水潴留、肾功能衰竭、出血倾向、肺水肿、钠或钾缺乏及过敏反应。
本品能有效地维持血容量,但并不能补充失血或血浆引起的蛋白缺乏。因此,如果术前或术中输入本品的量大于2000~3000毫升时,建议术后检查血浆蛋白浓度,特别是有组织水肿现象时。在某些情况下,应适当选择人血白蛋白制剂,用于进一步容量扩充。
—旦出现过敏反应,应立即停止滴注,并根据患者情况做相应处理,如增加供氧、抬高双腿、给予肾上腺素(如1∶1000肾上腺素0.5~1毫升肌内注射,必要时15分钟重复1次)、大剂量皮质激素(如泼尼松龙250~1000毫克)、抗组胺(如马来酸氯苯那敏10~20毫克缓慢静脉滴注)、钙剂(小心服用强心苷的患者)、观察和治疗代谢性酸中毒。必要时可用利尿剂,以加快药物排出。
血液、电解质和碳水化合物溶液可与本品一起经同一管道滴注。
给药剂量和速度取决于患者的实际情况(如脉搏、血压、外周组织灌注量、尿量等),必要时可加压输入。快速输入时应将液体加温,但不能超过 37℃。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
琥珀酰明胶罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
荨麻疹。
琥珀酰明胶应该如何保存?
琥珀酰明胶药品应贮于25℃以下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与琥珀酰明胶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与琥珀酰明胶一起使用前请咨询医生。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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