概述
药物介绍
磷苯妥英是乙内酰脲类抗癫痫药,用于控制原发性癫痫患者的痉挛症状、预防并治疗神经外科手术中惊厥的发作。
功效作用
用途
磷苯妥英用于控制原发性癫痫患者的痉挛症状、预防并治疗神经外科手术中惊厥的发作。
用法用量
如何用药
磷苯妥英为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作,不得擅自在家自行用药。
本品剂量按等效的苯妥英钠计,本品75mg相当于苯妥英钠50mg等效剂量。下文中剂量均指等效的苯妥英钠剂量。
在非紧急情况时静脉注射或肌内注射每公斤体重10~20mg,维持剂量为每天每公斤体重4~6mg。
静脉滴注治疗癫痫发作的剂量为每公斤体重15~20mg。
静脉注射最高达150mg PE/min或肌肉注射。
静脉滴注前以5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液稀释本品制剂,稀释后本品浓度范围为1.5~25mg/ml(苯妥英钠),稀释液置于室温8 小时或2~8℃24 小时内稳定。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对磷苯妥英或其他的乙内酰脲类药物过敏的患者禁用。
心功能异常者禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
儿童慎用,因儿童的有效性及安全性尚未确定。
哺乳期妇女应该权衡利弊,如确需要,应暂停哺乳。
重度肾功能不全患者,应慎用。
磷苯妥英与一些药物存在相互作用。如果您正在使用其他药物,使用磷苯妥英前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磷苯妥英的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
磷苯妥英不良反应主要包括
常见发热、注射部位反应、感染、寒战、面部水肿、注射部位疼痛,少见败血症、注射部位炎症、休克、注射部位水肿或出血、流感样综合征、心神不安、全身水肿、光敏反应、恶病质、隐球菌病。
心血管系统:少见心脏停搏、偏头痛、晕厥、颅内出血、心悸、窦性心动过缓、心房颤动、血栓性静脉炎、室性期外收缩、束支传导阻滞、心脏肥大、直立性低血压、肺栓塞、Q-T间期延长、充血性心力衰竭。
消化系统:常见便秘,少见消化不良、腹泻、食欲缺乏、消化道出血、唾液分泌增加、肝功能异常、里急后重、舌水肿、吞咽困难、胃肠胀气、胃炎、肠梗阻。
内分泌系统:少见糖尿病、尿崩症。
血液及淋巴系统:少见血小板减少、贫血、白细胞升高、发绀、低色素性贫血、白细胞减少、淋巴结病、瘀斑。
代谢和营养:常见低血钾,少见高血糖、低血磷、碱中毒、酸中毒、脱水、高血钾、酮症。
骨骼与肌肉:常见肌无力,少见肌病、腿痛性痉挛、关节痛、肌痛。
神经系统:常见语言障碍、构音障碍、颅内高压、思维异常、神经质、感觉减退,少见意识混乱、抽搐、巴氏征阳性、口周麻木、偏瘫、张力减退、惊厥、锥体外系症状、失眠、脑膜炎、人格解体、中枢抑制、抑郁、运动功能减退、运动过度、脑水肿、麻痹、精神错乱、情绪不稳、昏迷、敌意、静坐不能、健忘、神经衰弱。
呼吸系统:常见肺炎,少见咽炎、鼻窦炎、换气过度、鼻炎、窒息、吸入性肺炎、哮喘、呼吸困难、肺不张、咳嗽、痰多、鼻出血、缺氧、咯血、支气管炎。
皮肤及其附属物:常见皮疹,少见斑丘疹、荨麻疹、出汗、皮肤染色、接触性皮炎、脓疱疮、皮肤结节。
特殊感觉:常见味觉反常,少见耳聋、视野缺损、眼痛、结膜炎、畏光、听力减退、瞳孔散大、嗅觉异常、耳痛、味觉丧失。
泌尿系统:少见尿潴留、少尿、排尿困难、阴道炎、蛋白尿、外阴水肿、肾衰竭、多尿、尿道痛、尿失禁、阴道白色念珠菌病。
上市后有发生过敏反应的报道。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
磷苯妥英需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
本品静脉注射可导致感觉异常,也可致注射部位的远端刺痒、水肿及染色。静脉注射期应进行连续的心电图和血压监测。
须严格限制磷摄入的患者,如重度肾功能不全患者,应慎用。
本品可影响维生素D的代谢,引起软骨病,治疗中应补充维生素D和叶酸。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。磷苯妥英的不良反应有发热、寒战、高血压、便秘、低血钾等。如果不良反应较严重,需及时就医。医生会根据不良反应的严重程度决定是继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
磷苯妥英罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
发热。
高血压。
水肿。
心悸、窦性心动过缓。
磷苯妥英应该如何保存?
磷苯妥英药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
磷苯妥英是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
磷苯妥英需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
参考文献
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