硫喷妥钠(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月24日 28点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
硫喷妥钠为短效巴比妥类麻醉药,可用于静脉麻醉。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。硫喷妥钠儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:0.5g、1g(含无水碳酸钠6%)。

功效作用
用途
用于基础麻醉、麻醉诱导和复合麻醉。
也可单独用于门诊诊断检查或短小手术麻醉。
用于各种原因引起的惊厥。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
临用前配制成2%~2.5%的溶液,并观察色泽、嗅味及澄明度,如无异常即可使用。最初宜用小量分次注射法,先注入1~2ml,观察患者的反应,以防止发生严重的过敏反应,5min后,如无不良反应,每次再注药2ml,观察患者呼吸次数,然后再推注,再观察,直到出现睫毛反射消失,呼吸稍有抑制。
小儿静脉麻醉,通常用于需时为2~3h的手术,总量约20mg/kg,多于前半小时内注入。可与吗啡、氧化亚氮复合。
肌内注射主要用于小儿基础麻醉,常用为15~20mg/kg,半小时后再加给半量。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
低血压、脱水、严重贫血、高钾血症患者禁用。
重症肌无力、黏液性水肿、心肝肾功能不全患者禁用。
呼吸道梗阻性疾病、严重哮喘、肌强直等患者禁用。
谨慎用药
血压偏低或偏高以及颅内压高的患者慎用。
新生儿慎用。
硫喷妥钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物,使用硫喷妥钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硫喷妥钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
多因逾量所致,呼吸可由轻、浅发展到暂停,血压骤降。
慢性毒性反应少见,有关节痛、全身乏力、皮疹、发热等。
少数患者可出现过敏反应,如皮肤潮红、血压下降、血管神经性水肿等。
静注浓度过高,可产生血栓性静脉炎,如误入动脉可引起动脉痉挛、栓塞、肢体缺血性挛缩或坏死,应及时处理。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
为防止严重呼吸抑制,应做好人工呼吸及其他急救措施准备。
本品的2.5%水溶液呈强碱性,静脉注射时如外漏可致组织坏死,如误入动脉,可产生血管痉挛、血栓形成,甚至肢端坏死。
切忌剂量过大,注射过快。
正在服用磺胺异噁唑的患者如同时使用本品,应调整本品剂量,可改为小量多次。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
呼吸可由轻、浅发展到暂停、血压骤降。
关节痛、全身乏力、皮疹、发热。
皮肤潮红、血压下降、血管神经性水肿。
硫喷妥钠如何保存?
硫喷妥钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。硫喷妥钠可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。
不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与硫喷妥钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫喷妥钠一起使用前请咨询医生。
习惯饮酒或使用其他中枢神经系统抑制药的患者,使用本品的常用量可能难以起到预期的麻醉效果,必须另外加用其他麻醉药。
不可同时使用吗啡,以免加深呼吸抑制。
本品与吩噻嗪类抗精神病药物合用,可引起低血压。
本品能提高心肌对肾上腺素的敏感性,可致心律失常。
巴比妥类可使吩噻嗪类(尤其是异丙嗪)引起兴奋的发生率升高。与抗组胺药赛克力嗪合用亦然。
同时合用氧化亚氮,必须大大降低为麻醉而使用的本品剂量。
正在接受磺胺异噁唑的患者必须降低本品的用量。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硫喷妥钠是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您的相应滥用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
硫喷妥钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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