概述
药物介绍
洛伐他汀是从土曲霉培养液中分离而得，可使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，本品还降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。口服吸收良好，但在空腹时吸收减少30%。本品在肝内广泛首关代谢，水解为多种代谢产物。长期治疗后停药，作用持续4～6周。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。洛伐他汀儿科常用制剂和规格如下。
片剂：10mg；20mg；40mg。
功效作用
用途
用于治疗原发性高胆固醇血症（Ⅱa及Ⅱb型）。
也用于合并有高胆固醇血症和高三酰甘油血症，而以高胆固醇血症为主的患者。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量：开始每天每公斤体重0.4mg，每天1次，4周内调整剂量每天每公斤体重0.5～1.5mg，分1～2次服用。从小剂量递增。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
持续肝功能异常者禁用。
急性肝病和血清转氨酶持续升高者禁用。
谨慎用药
10岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确立。
洛伐他汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用洛伐他汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解洛伐他汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
不良反应较少而轻且短暂，有头痛、倦怠、胃肠道反应、皮疹等。
偶有白细胞、血小板减少。
肝功能异常等。
有其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可引起转氨酶升高（大于正常上限3倍），常见于用药3〜12个月时，一般为时短暂，停药后可恢复正常。治疗期间如出现血清转氨酶、CPK明显持续升高者应停药。
用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向，严重的急性感染，低血压，大手术，创伤，严重代谢、内分泌或电解质紊乱及癫痫发作的患者应考虑停药。
用药期间应定期（每4〜6周）检查肝功能。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
洛伐他汀如何保存？
洛伐他汀药品制剂应密封、遮光于室温下保存。
药物相互作用
有些药物可能与洛伐他汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与洛伐他汀一起使用前请咨询医生。
与胆汁酸螯合剂合用可增强疗效，但可降低本药的吸收率，应在胆汁酸螯合剂服后至少4小时再服用本品。
与烟酸合用亦可提高疗效，但较易出现肌痛、肌乏力等不良反应。
与环孢素或其他免疫抑制药或与红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、吉非贝齐合用亦易出现肌痛和肌乏力。
与香豆素类抗凝血药合用可使凝血酶原时间延长并引起出血，应予严密观察和防止。
米贝拉地尔（mibefradil，—种钙通道阻滞药）可升高本品的血药浓度。
本品可使已经服用左甲状腺素的患者出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
本品合用任何一种贝特类药可能在合用3周后或几个月后发生暴发性横纹肌溶解。
本品可将苯妥英或甲苯磺丁脲从其结合部位上置换出来，使后者的血药浓度升高。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
洛伐他汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
洛伐他汀需要遵照医嘱应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.