概述
药物介绍
美他环素是一种四环素类抗生素，用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。美他环素儿科常用制剂和规格如下。
胶囊剂：100mg；200mg。
片剂：100mg。
功效作用
用途
用于治疗立克次体病，如斑疹伤寒以及恙虫病、支原体肺炎、衣原体所致的沙眼、鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿等。
用于治疗革兰阴性杆菌感染，如百日咳杆菌、痢疾杆菌、布氏杆菌、流感杆菌等引起的肠道感染、肺部感染、尿路感染、胆道感染及败血症等。
用于革兰阳性菌感染，尤其是耐青霉素的金黄色葡萄球菌，或患金黄色葡萄球菌感染又对青霉素过敏的患者。
用于治疗慢性支气管炎并发细菌感染，慢性肺源性心脏病并发肺部感染。
用于治疗霍乱弧菌的感染。
用于肠内阿米巴病。
对放线菌病、气性坏疽、雅司、回归热、钩端螺旋体病、类杆菌感染等也有一定的疗效。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿（8岁以上）剂量：口服，10mg/（kg·d），分2次。连续服药3日，在血清中即可达稳态药物浓度。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对本类药物过敏，请不要使用本品。
用前须做皮试。阳性者不能使用美他环素。
8岁以下儿童禁用。
肾衰竭的患者禁用。
谨慎用药
肝、肾功能不全患者必须慎用。
体质虚弱、糖尿病患者慎用。
美他环素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用美他环素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解美他环素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏反应：包括药热、皮疹、荨麻疹、多形性红斑、湿疹样红斑、血管神经性水肿、丘疱疹、固定性红斑及轻症剥脱性皮炎等。
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、消化道溃疡出血等。
可有前庭反应：头昏、眩晕。
过期本品可致恶心、蛋白尿、酸中毒、糖尿、氨基酸尿、钙尿、低磷酸、低钾等。
静脉注射常发生血栓性静脉炎，肌注局部疼痛。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史，或做皮试后不过敏才可使用。
本品可导致包括真菌在内的二重感染，一旦出现立即停药。
应采取直立位以充分的水送服本类药的片剂或胶囊，睡前或患有食管梗塞或缩窄的患者不应给予本品。
使用本品的患者不要暴露在阳光下，以免导致光敏反应，当发现红斑初起时即应停药。
婴儿使用本品可导致骨生长和骨骼发育受到阻碍，故8周岁以下的儿童不应使用本品。
动物实验证实，本品可引起甲状腺、肾上腺和垂体肿瘤。
肾功能不全的患者使用本品应调整用量。
虚弱、糖尿病患者或正在使用皮质激素的患者使用本品最易发生二重感染。
为防止本品与食物发生相互作用，应在餐前1h或餐后2～3h给药。
用药期间使用葡萄糖氧化酶测定尿糖时可能出现假阴性。在使用荧光法测定尿儿茶酚时会出现假性升高。
过期的本品切勿使用，以免致严重肾毒性。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
美他环素罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
美他环素如何保存？
美他环素需要放在室内阴暗处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与美他环素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与美他环素一起使用前请咨询医生。
食物能影响本品的吸收。
禁止合用含有钙、镁、铝的抗酸药及铁剂或牛奶（内含大量钙质）。
碱性药物（如碳酸氢钠、磷酸氢钠、谷氨酸钠等）均可影响本品的吸收。
合用H₂受体阻断剂、质子泵阻滞剂，可影响本品的吸收。
合用利尿剂，可使血尿素氮升高。
合用甲氧氟烷，可引起肾毒性。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
美他环素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
美他环素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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