概述
药物介绍
奈立膦酸是一种双膦酸盐，具有降低血钙、干扰骨矿化的作用。临床用于治疗过度骨吸收和骨转换引起的疾病。奈立膦酸主要在意大利上市销售。
制剂规格
奈立膦酸具体的制剂和规格详见药品说明书。
功效作用
用途
用于治疗过度骨吸收和骨转换引起的疾病，如Paget’s病和骨质疏松症，还可用于骨转移的治疗。
可用作骨扫描剂，标记放射活性物质用于诊断。
可用作治疗重症高钙血症的附加药，尤其在恶性肿瘤引起的时候。
用法用量
如何用药
奈立膦酸为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
应选在每天早上起床、空腹，在早餐或服用任何药物之前30分钟取坐立位，整片吞服本品，不可咀嚼，至少用200毫升的水送服，服后应保持站立或坐位至少30分钟，在当天进食第1餐之后半小时始可躺下，这是为了让药物尽可能不接触食管，避免损伤食管黏膜。此服药法同样适用于其他口服双膦酸盐，如奈立膦酸。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对奈立膦酸过敏者禁用。
妊娠期妇女禁用。
中、重度肾功能不全者禁用。
急性上消化道炎症者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
轻度肾功能不全者慎用。
电解质失调患者慎用。
儿童长期用药可能影响骨代谢，应慎用。
奈立膦酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用奈立膦酸前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解奈立膦酸的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘。
电解质紊乱。
肾功能损害。
过量使用可引起低钙血症。
大剂量使用而引起骨软化症及骨折率增加。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在开始使用奈立膦酸之前，必须先纠正低钙血症。
较为严重的肾功能不全（Ccr<35ml/min）者不宜使用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
奈立膦酸应该如何保存？
奈立膦酸应该放在干燥处、阴凉、遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与奈立膦酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与奈立膦酸一起使用前请咨询医生。
食物会进一步阻碍奈立膦酸的吸收。
含有铝、铁、钙、镁，包括抗酸药和矿物补充剂以及某些渗透性泻药都有可能减少奈立膦酸的吸收。
合用NSAIDs（非甾体类抗炎药）可增加胃肠道和肾脏病的发病率。
合用氨基糖苷类可能加重低钙血症。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。
奈立膦酸是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
奈立膦酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[5]
https://www.drugs.com.
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