慢性肾功能衰竭早期无明显症状,有疲劳 、乏力、腰膝酸痛、食欲减退、水肿、夜尿增多。随着疾病的进展,肾衰竭终末期尿毒症期可以出现尿毒症的症状,如恶心、呕吐、食欲减退,心衰的表现,如胸闷、气促、呼吸困难,还有皮肤瘙痒、严重的代谢性酸中毒。尿毒症脑病的表现,如精神错乱、注意力不集中、幻觉、昏迷,出现肾性骨病的表现,如骨痛、骨折、骨质疏松。
得了慢性肾衰竭要控制血压,减少蛋白尿,蛋白尿>1g/24h,血压控制在125/75mmHg,蛋白尿<1g/24h,血压控制在130/80mmHg,并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。一旦出现了尿毒症的症状,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进,控制感染。