SLYND_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
SLYND为口服片剂,是具有抗盐皮质激素活性的螺内酯类似物,为合成的孕激素,主要通过抑制排卵来降低怀孕的风险。截止2020年11月,本品尚未在国内上市。
SLYND常用于育龄期女性的避孕。

制剂规格
药物的剂型、给药方法、规格不同,其吸收速度、稳定性也会不一样。不同厂家
的制剂因制备工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。因此,具体如何选择何种剂型和规格,请遵循医嘱。
本药由24个白色片剂和4个绿色片剂组成,每个白色片剂中含有4毫克SLYND,绿色片剂为惰性片剂,不含SLYND。

适应证
用途
SLYND可用于有生殖能力的女性,作用是预防怀孕。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
高钾血症者应禁用。
肾功能不全者应禁用。
肾上腺功能不全者应禁用。
患有子宫颈癌,或孕激素相关性癌症应禁止使用。
患有肝肿瘤者,良性或恶性的肝功能不全者,应禁用。
未确诊的子宫异常出血,应禁用。
严重抑郁者,不应服用。

妊娠期和哺乳期能否用SLYND?
妊娠期
根据流行病学研究和荟萃分析,在妊娠初期无意中使用口服孕激素女性的孩子中,出生缺陷的风险没有增加。
如果发生妊娠,请停止使用SLYND,因为在妊娠期间没有理由使用激素避孕药。
哺乳期
研究表明,微量的SLYND可从母乳中排出。以SLYND的治疗剂量,预计不会对母乳喂养的新生儿/婴儿产生影响。
但孕妇仍应谨慎使用SLYND。

用法用量
如何用药
SLYND片剂按周期服用药物,每个周期28天。不采用其他避孕方式时,从经期的第一天开始,服用白色片剂,每天一次,每次1片,持续共24天。
之后开始服用绿色片剂,每天一次,每次1片,持续共4天。
无论是白色片剂还是绿色片剂,建议在每天的同一时间服用SLYND片剂。
第29天开始服用下一个周期的药物,即24天白色片剂与4天绿色片剂。
如果之前采用其他的避孕方法,要切换至SLYND治疗时,前一种药物应使用完一周期,同一天开始周期性服用SLYND。
如果之前使用阴道环或者经皮贴剂,要切换至SLYND治疗时,应从要换下一个阴道环或者经皮贴剂时停用,同一天开始周期性服用SLYND。
如果之前使用植入或注射的孕激素,要切换至SLYND治疗时,应在移出植入物的当天,或下一次注射的那一天开始周期性服用SLYND。
如果之前使用的是宫内节育器,要切换至SLYND治疗时,应在取出节育器的那一天开始周期性服用SLYND。

注意事项
不良反应
高钾血症,包括手臂或腿部无力或麻木、恶心、呕吐、心悸、胸部剧烈疼痛、气促。
月经不调,阴道出血,月经过多,子宫出血和闭经。
异位妊娠,即宫外孕。
其他不良反应还包括:粉刺、恶心、头痛、乳房压痛或胀痛、体重增加、痛经、性欲下降等。

用药注意
一些育龄期女性使用SLYND后,可能会出现闭经,如果两个月没有来月经,应检查是否怀孕。
如果第一天服用片剂时发生性行为,请采用非荷尔蒙节育方法(例如避孕套或杀精子剂)作为辅助避孕。
SLYND可能会增加血清中钾的浓度,因此服用SLYND的女性应在使用药物的第一个周期检查血清钾,特别是服用酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡拉霉素,以及用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)或丙型肝炎感染的药物,例如茚地那韦或博西普韦。
SLYND并不能防止HIV感染(AIDS)和其他性传播感染。
如果计划怀孕,可随时停用SLYND,并建议做孕前检查。
用药者在使用SLYND治疗前,应告知医生正在服用的药物,包括任何草药补充剂或是维生素,特别是圣约翰草等药物。
在使用SLYND治疗前,应告知医生是否有以下情况。
怀孕或认为可能怀孕了。
腿上曾经有血块(深静脉血栓形成),曾患有肺栓塞、中风或心脏病发作(心肌梗死)。
患有或曾经患有抑郁症。
如果我漏服药物怎么办?
如果漏服白色片剂,尽快补充漏服的药物,一些女性可能会一天使用两次药物。
如果漏服绿色片剂,则无需补服,第二天正常服药即可。即这个周期会残留一个或多个绿色片剂。
如果服用药物3~4小时后发生呕吐,则应在12小时之内补充服用第二天的药物,之后继续服用剩余的药物。
如果呕吐或者腹泻超过一天,则避孕效果可能不佳,如在这一天或之后的7天内发生性行为,最好采用其他避孕手段,例如避孕套或杀精子剂,作为备用避孕方法。
如果我服药过量了怎么办?
目前,尚无过量服用SLYND造成严重有害影响的报道。可能出现的症状包括恶心,呕吐和阴道流血。
没有解毒剂,应该给予对症、支持治疗。
SLYND是具有抗盐皮质激素性质的螺内酯类似物,因此,过量时应监测血清钾和钠,以及代谢性酸中毒的迹象。
发生了药物不良反应怎么办?
绝大部分药物都会一定概率发生不良反应,因此发生不良反应时,不要过度惊慌。
如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
如果不良反应较大,需要就医,医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
使用药物后发生以下情况,需要立即就医。
手臂或腿部无力或麻木,持续腿痛。
心悸。
恶心、呕吐、胸部剧烈疼痛、气促。
突然的剧烈头痛。
视力突然改变或失明。
SLYND应该如何保存?
最好避光密封保存在20~25℃环境下,允许在其他温度下短暂放置,但温度范围不得超出15~30°C。
需放置于儿童不能接触到的位置。

药物相互作用
包括依非韦伦、苯妥英、巴比妥酸盐、卡马西平、波生坦、非尔巴特、灰黄霉素、奥卡西平、利福平、利福布汀、卢非酰胺、阿瑞匹坦和含有圣约翰草的产品等,与SLYND一起使用可能会降低其避孕效果,应谨慎合用。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。
处方药应该由医生开具处方购买,并在医生指导下使用。
非处方药可在药店自行购买,使用前应该仔细阅读药物说明书。
盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险,这些风险包括:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
不能擅自减量、停药,以免影响药物效果。
不要将该药物分享给他人使用。

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