顺铂(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月17日 28点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
顺铂是金属铂类络合物,属于细胞周期非特异性抗肿瘤药。顺铂通过与DNA产生链内、链间交联抑制DNA合成,也可抑制蛋白质和RNA合成。是一种抗肿瘤药,主要用于治疗转移性睾丸肿瘤、转移性卵巢瘤、进行性膀胱癌以及多种其他肿瘤。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。顺铂儿科常用制剂和规格如下。
冻干粉针剂:10mg;20mg;30mg。
注射剂:10ml:10mg;2ml:10mg;6ml:30mg;20ml:20mg 。

功效作用
用途
本品主要用于治疗转移性睾丸肿瘤、转移性卵巢瘤、进行性膀胱癌以及多种其他肿瘤如头颈部肿瘤、肺癌、成骨肉瘤、神经母细胞瘤、小儿复发性脑瘤、食管癌、进行性前列腺癌等。

用法用量
如何用药
一般用法如下。儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
单药治疗推荐剂量:50~120mg/m²,每3~4周一次;15~20mg/m²/d,连续5天,每3~4周重复。
联合化疗推荐用量:20mg/m²或更高剂量,每3~4周一次,但不可超过顺铂单药剂量。
根据儿童体重,本品需用适量氯化钠注射液稀释滴注。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对任一铂剂过敏者禁用。
骨髓抑制患者禁用。
肾功能不全患者禁用。
听力不全患者禁用。
谨慎用药
有心脏病史、癫痫病史者慎用。
对一般药物过敏史者需谨慎使用。
儿童需谨慎使用。
顺铂与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用顺铂前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解顺铂的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
恶心、呕吐。
肝肾功能损伤。
白细胞和血小板减少。
耳鸣、高频听力减退,甚至耳聋。
低镁血症和低钙血症。
高尿酸血症。
视神经炎、视盘水肿以及癫痫发作。
过敏反应、过敏样反应。
心功能异常、脱发、味觉丧失。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
根据患者的排尿情况,一般均应在给予本品之前几小时内先补液1000~2000ml,在一次给予本品后,也必须维持补液达24小时。
用药期间,应定期做血常规、肾功能、肝功能、神经系功能及听力方面的检查。并作出适当的剂量调整。白细胞计数和血小板计数如未恢复,不应重复疗程。
记录一日液体出入量。
本品对皮肤或黏膜均有刺激作用,如不慎接触,应立即用肥皂、清水冲洗。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
耳聋,可发生耳鸣、高频听力减退。
高尿酸血症。
视神经炎。
外周神经病表现为视神经炎、视盘水肿以及癫痫发作。
过敏反应、过敏样反应。
骨髓抑制,可见白细胞和血小板减少。
还可出现电解质紊乱,特别是低镁血症和低钙血症可能发生(可能肾毒性造成)。
顺铂如何保存?
顺铂药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

药物相互作用
有些药物可能与顺铂相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与顺铂一起使用前请咨询医生。
合用其他具有耳毒性、肾毒性药物时会增加耳毒性和肾毒性。
本品对肾功能的影响也会影响其他经肾排出药物的药动学。
本品可能降低抗惊厥药的效应。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
顺铂是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
顺铂需要在医院遵照医嘱应用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

[5]
国家药品监督管理局关于顺铂注射剂等品种说明书增加儿童用药信息的公告(2021年第118号)[EB/OL].[JGXX-2021-10001](2021-09-29).https://www.nmpa.gov.cn/yaopin/ypggtg/20210929173526153.html

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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