在病毒感染中以巨细胞病毒感染最常见,巨细胞病毒是一种常见的疱疹病毒,在人类血清中的阳性率为30%-97%。免疫功能正常的人群感染巨细胞病毒后,通常表现为短时间的发热或无症状,此后巨细胞病毒会在多种细胞中呈终生潜伏状态,成为再次活化的储存,携带者成为易感人群。机体免疫状态良好时,巨细胞病毒感染者大多呈隐形感染。巨细胞病毒感染后,可通过直接效应和间接效应两方面对人体产生危害,具体情况如下:
1、直接效应方面:巨细胞病毒感染或潜伏状态下病毒再活化,播散入血后可导致巨细胞病毒综合征或终末器官病变。
2、间接效应方面:巨细胞病毒通过影响免疫系统功能,增加其他病原体,如细菌、真菌和其他病毒感染的风险。
巨细胞病毒抗体检测,主要是检测血清中巨细胞病毒IgG和IgM,具体情况如下:
1、血精巨细胞病毒IgG:其阳性仅提示既往隐形或显形巨细胞病毒感染史,对于临床巨细胞病毒病的诊断价值不大,但可作为巨细胞病毒危害度分层的主要依据。
2、血清巨细胞病毒IgM:这是近期感染巨细胞病毒的回顾性指标,如果短期内巨细胞病毒IgM进行性升高,多提示患者近期有过巨细胞病毒感染,有助于临床回顾性诊断。
另外,常见的抗巨细胞病毒药物,有缬更昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠、西多福韦等。
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