盐酸奥昔布宁_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
盐酸奥昔布宁是一种抗胆碱能药。直接作用于平滑肌,使肌肉松弛。临床主要用于治疗尿频、尿急、神经源性尿失禁等。

制剂规格
盐酸奥昔布宁主要为片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生
盐酸奥昔布宁片剂:5毫克。

功效作用
用途
盐酸奥昔布宁主要用于治疗膀胱过度活动、尿急、尿频、神经源性尿失禁、自发性逼尿肌不稳定和夜间遗尿。

用法用量
如何用药
盐酸奥昔布宁为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药,注射制剂则需在医院由护士操作完成。
成人常用剂量5毫克,每天2~3次,根据病情需要可加至每天4次。
老人初始剂量2.5~3毫克,每天2次,如病情需要且耐受,可加至5毫克,每天2次。
大于5岁的儿童,2.5~3毫克,每天2次,必要时可增加至5毫克,每天2~3次。如用于夜间遗尿,最后一次于睡前用药。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
重症肌无力患者禁止使用。
青光眼患者禁止使用。
阻塞性尿道疾病患者禁止使用。
麻痹性肠梗阻、部分或完全性肠梗阻、老人或衰弱者的肠张力缺乏的患者禁止使用。
出血期心血管状态不稳定的患者禁止使用。
谨慎用药
溃疡性结肠炎患者需要谨慎使用,防止大剂量使用时引起麻痹性肠梗阻。
伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者慎用。
回肠和结肠造口术后的患者需要谨慎使用。
有冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、高血压的患者避免使用,防止加重症状。
有甲状腺功能亢进的患者,避免使用。
有前列腺肥大的患者需谨慎使用。
老人用药需严格遵医嘱谨慎使用。
自主神经病患者谨慎使用。
盐酸奥昔布宁可抑制乳汁分泌,哺乳期妇女如需使用,暂停哺乳。
盐酸奥昔布宁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸奥昔布宁前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸奥昔布宁的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
盐酸奥昔布宁不良反应包括
少见心悸、头晕、嗜睡、恶心、呕吐。
少见口干、少汗、视物模糊。
少见便秘、阳痿、抑制泌乳。
偶见过敏反应或药物特异反应(如荨麻疹和其他皮肤症状)。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
小于7岁的儿童,夜间遗尿不宜使用盐酸奥昔布宁。
服用盐酸奥昔布宁首次就可能出现舌、喉咽部血管神经性水肿,需立即停药就医并保证呼吸通畅。
服用药物过量,应及时治疗,使用活性炭或导泻药解毒。
用于抗感染性休克,需先补充足够的血容量。
应在饭前30分钟口服盐酸奥昔布宁。
缓解胆绞痛应合用吗啡和哌替啶。
使用盐酸奥昔布宁出现视物模糊和口干等症状严重时,可用毛果芸香碱和新斯的明治疗。
使用盐酸奥昔布宁出现惊厥、中枢兴奋,可用地西泮或巴比妥治疗。
用药期间不可饮酒、驾车和操作机械等;
使用盐酸奥昔布宁过量,立即给予短效巴比妥类或小剂量地西泮以控制惊厥及兴奋状态,不可使用大剂量镇静。
毒扁豆碱为盐酸奥昔布宁过量的解毒剂,可给予1~4毫克(儿童0.5~1毫克)缓慢静脉注射,可快速解除谵妄、昏迷状态,但由于毒扁豆碱快速由体内消除,故中毒患者1~2小时后可再次昏迷,此时需重复给药。必要时给予吸氧及人工呼吸,冰袋和酒精棉签用于中毒者(尤其是儿童中毒者)的物理降温。
伴有感染的患者,应合并使用相应的抗菌药物。
溃疡性结肠炎患者,大剂量使用可能抑制肠蠕动而产生麻痹性肠梗阻。
甲状腺机能亢进、冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、高血压及前列腺肥大患者使用本品后可加重症状。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
严重的胃肠道反应。
严重的过敏反应。
盐酸奥昔布宁应该如何保存?
盐酸奥昔布宁应该遮光,密闭,在阴凉干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。

药物相互作用
有些药物可能与盐酸奥昔布宁相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸奥昔布宁一起使用前请咨询医生。
合用其他抗胆碱药,可使不良反应增加。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸奥昔布宁是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
盐酸奥昔布宁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

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余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

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