功效作用
本品为二苯哌嗪类钙通道阻滞剂,具有选择性的脑血管舒张作用。
适应证
偏头痛的预防性治疗[1]。
药物起效时间
健康成人饭后单次口服盐酸洛美利嗪10mg在4.8小时后达到⾎浆峰浓度(Cmax);具体起效时间因人而异。
药物维持时间
该药物的药物维持时间尚不明确,其半衰期为3.4小时,在健康成人1日1次共14日口服盐酸洛美利嗪时血浆中盐酸洛美利嗪浓度在第10日前后达到稳定状态。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本品的成份有过敏史的患者禁用。
颅内出血或有此可能的患者禁用。
脑梗塞急性期的患者禁用。
孕妇或者有妊娠可能性的妇女禁用。
哺乳期妇女禁用。
慎用情况
严重肝功能损伤的患者慎用。
疑有QT间期延长的患者慎用,包括室性心律不齐,QT延长综合症,低钾血症,低钙血症等。
震颤麻痹患者慎用。
处于抑郁状态或有抑郁病史的患者慎用。
老年患者慎用。
特殊人群用药
妊娠期女性:动物实验(大鼠)表明本品有致畸作用(骨骼、外形异常),孕妇,或可能妊娠的妇女禁用。
哺乳期女性:动物实验(大鼠)表明本品会进入乳汁中,哺乳期妇女禁用,如必须服用时,需避免哺乳。
儿童:未进行该项实验且无可靠参考文献。
老人:老年患者可能出现肝功能减退,类似化合物(盐酸氟桂利嗪等)给药后易导致老年患者锥体外系症状和抑郁症,因此老人患者慎用。应在医生指导下使用。
不良相互作用
禁止联用
目前尚无权威资料指导本品不能与哪些药物联用,如需同时使用请务必咨询医生或药师。
谨慎联用
合并用降压药会引起相互作用增强,导致血压降低。
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
用法用量
盐酸洛美利嗪为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂:5mg/片。
具体用法
用法
盐酸洛美利嗪片:口服,用适量水送服。
用量
成人1次5mg(1片),1日2次,早饭后及晚饭后或睡眠前服用。根据症状适量增减,但1日剂量不可超过20mg(4片)。
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
如果您有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
暂无权威资料记录过量使用的处理经验,没有特效的解药,应进行对症治疗。请遵医嘱服用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,请及时到医院就诊。
药物停用
本品给药要充分观察症状的变化,如果由于头痛发作消失、减轻、患者的日常生活障碍消失,应该中止给药,充分权衡继续给药的必要性。症状没有得到改善时,应停止继续给药。
类似化合物(盐酸氟桂利嗪等)给药后易导致老年患者锥体外系症状和抑郁症,所以在老年患者用药过程中,需严密监测该反应,一旦发生异常情况时应停止给药,并采取适当的处理方法
如果用药后感觉任何不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
精神神经系统:困倦、头痛、头昏、蹒跚(摇晃)。
消化系统:恶心、腹痛、腹泻、软便、便秘、食欲不振、上腹疼痛、腹部不适、胃肠损伤、口唇粘膜水肿。
肝功能:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)上升,碱性磷酸酶(AL-P)上升。
过敏反应:皮疹。
循环系统:血压下降。
泌尿系统:排尿障碍、尿频。
其他:发热感、胸痛、疲倦感、不适感、背部刺痛感、出汗、水肿、畏寒发热、乳头肿大。
不良反应的处理方法
如果用药后感觉有以上表现或其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
应遮光、密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
由于本品不是缓解头痛发作的药物,因此在本品给药中发现头痛发作时,应根据需要使用头痛发作治疗药(酒石酸麦角胺、无水咖啡因等)。
本品必须用于偏头痛发作(每月发作2次以上)引起起日常生活障碍的患者。
本品性状发生改变时(颜色、形状、味道、表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
由于儿童缺乏必要的常识和基本技能,必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
因为本品会引起困倦,服用该药的患者必须注意不要从事驾驶等伴有危险性的机械操作工作。
参考文献
[1]
盐酸洛美利嗪说明书(国药准字H20060939、国药准字H20100163).
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