概述
药物介绍
本品是一种直接作用的拟交感药。临床用于心搏骤停的复苏和过敏性休克和其他过敏性疾病等。
制剂规格
盐酸肾上腺素仅为注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸肾上腺素注射液:0.5毫克/1毫升;1毫克/1毫升。
功效作用
用途
盐酸肾上腺素主要用途:
用于心搏骤停的复苏。
用于局部麻醉和脊椎麻醉时合用本品可延长作用时间并止血。
用于过敏性休克和其他过敏性疾病(如支气管痉挛、血清病、血管神经性水肿等)。
用法用量
如何用药
盐酸肾上腺素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。本品为注射制剂,需在医院由护士操作完成,不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
1:1000的本品注射液(1mg/1ml)可供皮下、肌内或心内注射。静脉注射时必须用0.9%氯化钠注射液稀释10倍。
用于过敏性休克:肌内注射0.5~1毫克,必要时,每10分钟重复用药一次。0.3毫克(1∶1000的本品注射液)可能适合成人的自我用药。1岁以下婴儿可给予50微克,较大儿童最多用0.5毫克。如静脉给药,成人可用0.5毫克,儿童每千克体重用10微克。稀释成1∶10000的溶液,注射速度为每分钟1毫升(1000微克)。
用于电击伤:在使用电除颤或利多卡因的同时,也可使用本品,心内注射可用0.5~1毫克。
用于支持晚期的心脏生命:成人可静脉注射(最好进入中心静脉),每2~3分钟重复1次,一般连用1小时。在3次注射1毫克后,用量可加至5毫克或每千克体重100微克。儿童开始使用每千克体重10微克,可加量至每公斤100微克。
用于哮喘发作:可肌内注射0.3~0.5毫克,每20分钟一次,连用4小时。
用药禁忌
用药前须知
禁止用药
患者有高血压、冠心病、器质性脑病、心血管疾病的禁用。
患者有糖尿病、甲状腺功能亢进症的禁用。
患者有外伤性及出血性休克的禁用。
患者有嗜铬细胞瘤、洋地黄中毒的禁用。
谨慎用药
老年患者慎用。
帕金森、青光眼慎用。
噻嗪类引起的循环虚脱及低血压精神疾病慎用。
妊娠期妇女应权衡利弊。
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。
盐酸肾上腺素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸肾上腺素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸肾上腺素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
盐酸肾上腺素不良反应包括:
血压急剧上升。
心悸、心前区不适、心律失常。
失眠、头晕、严重头痛、震颤。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
对过敏的患者或过量使用本品的,可用酚妥拉明救治或试用硝酸甘油。
患者有心律失常、心动过速、不稳定型心绞痛、血栓栓塞疾病或缺血性心脏病既往病史的慎用本品。
闭角型青光眼的患者应当禁用本品,除非已做过虹膜切除术。
在本品被用于循环支持时,应先纠正低血容量、代谢性酸中毒、低氧或高碳酸血症。
注意区分其他拟交感药的类似不良反应,如异丙肾上腺素,其特别的危险是心动过速,非儿茶酚胺类似交感药的作用持续时间较儿茶酚胺类长,不良反应就会随之持久一些,尤其是血压上升较明显。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常盐酸肾上腺素会出现严重头痛、血压急剧上升、颅内出血、心悸、震颤、头晕、失眠等。不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
颅内出血。
严重头痛、头晕。
心悸、震颤。
血压急剧上升。
盐酸肾上腺素应该如何保存?
盐酸肾上腺素应该放在干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸肾上腺素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸肾上腺素一起使用前请咨询医生。
合用氟烷、甲氧氟烷、环丙烷麻醉或溴苄铵,可诱发心律失常(包括室颤),甚至猝死。
合用胍乙啶、利血平、可卡因、缩宫药或三环类抗抑郁药,可引起高血压,甚至猝死。
本品静脉注射合用普萘洛尔者,可引起高血压和心动过缓。
合用噻嗪类药物,可导致本品药效下降。
合用胰岛素及口服降糖药,可降低降糖效果。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸肾上腺素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
盐酸肾上腺素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.