概述
药物介绍
盐酸双环维林是一种叔胺抗毒蕈碱药，对胃肠道平滑肌具有直接解痉作用，是胃肠动力调节药。
制剂规格
盐酸双环维林有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸双环维林片剂：20毫克。
盐酸双环维林注射液：20毫克/2毫升。
盐酸双环维林胶囊剂：10毫克。
盐酸双环维林糖浆：10毫克/5毫升。
功效作用
用途
盐酸双环维林用于治疗肠易激综合征。
用法用量
如何用药
盐酸双环维林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂和胶囊在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
注射剂液应在诊所或医院由医生、护士操作，不要自己在家用药。
国外用法用量参考
口服 成人10～20毫克，每天3次。在耐受情况下，可用到40毫克，每天4次。6个月～2岁儿童给予5～10毫克，每天3～4次，一般在餐前15分钟给药；2～12岁儿童给予10毫克，每天3次。不足6个月的婴儿禁用。老年人的剂量选择应谨慎，通常从最低剂量开始用药。
肌内注射 一次20毫克，每天4次，一般不超过1～2天，尽快改为口服。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本药过敏者禁用。
尿路梗阻、胃肠道梗阻患者禁用。
严重溃疡性结肠炎患者禁用。
反流性食管炎患者禁用。
青光眼患者禁用。
6个月以下婴儿禁用。
急性出血所致不稳定的心血管状态患者禁用。
哺乳期妇女禁用。
重症肌无力患者禁用。
谨慎用药
肾功能不全患者慎用。
肝功能不全患者慎用。
高血压患者慎用。
快速心律失常患者慎用（可使心率进一步加快）。
冠心病患者慎用。
自主神经病患者慎用。
溃疡性结肠炎患者慎用。
已知或疑似的前列腺增生患者慎用。
发热患者慎用。
老年患者慎用。
妊娠期妇女应权衡利弊，仅在明确需要时方可使用。
注意事项
不良反应
盐酸双环维林不良反应包括
口干、吞咽困难。腹痛、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。
本药可能使中毒性巨结肠的严重并发症恶化。
头晕、头痛、嗜睡、晕厥、失眠、记忆缺失。可见昏迷、构音障碍、共济失调。
眼可见畏光，可引起睫状肌麻痹、散瞳症、视物模糊。
可见欣快症、作态行为、不适当情感。意识模糊、谵妄、激越、妄想、幻觉（包括幻视）、狂躁、情绪改变。
可见瞬时心动过缓后出现心动过速。
心悸、快速性心律失常。
抑制泌乳。
发音困难、支气管分泌物减少。鼻塞、呼吸困难。
排尿困难。
可引起药物超敏反应，包括脸部水肿、血管神经性水肿、过敏性休克。
可见皮肤潮红、干燥。可引起红斑、皮疹、过敏性皮炎。
沙门氏菌痢疾患者使用本药可能出现中毒性肠扩张和肠穿孔。
其他可见虚弱、疲劳、不适。高温环境下使用本药可导致中暑（出汗减少而引起的发热、中暑）。
其他不良反应请参考说明书。
用药注意
本药可引起嗜睡、头晕、视物模糊，用药期间不可饮酒、驾车和操作机械等。
用药前应检查患者是否存在心动过速。
若出现发热，应停药并进行支持治疗。
用药期间应监测抗胆碱能反应、脉搏、排尿量、胃肠道症状。
与抗精神病药物合用可能产生相加的镇静、口腔干燥作用。
沙门氏菌痢疾患者使用本药可能出现中毒性肠扩张和肠穿孔。
冠心病、高血压患者用药后局部缺血或梗死可能恶化，故以上患者应慎用。
溃疡性结肠炎患者大剂量用药可能抑制肠动力，导致麻痹性肠梗阻，故此类患者应慎用，严重溃疡性结肠炎患者应禁用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
盐酸双环维林应该如何保存？
盐酸双环维林片剂：室温（30℃以下）、避光保存。
盐酸双环维林胶囊、糖浆：室温（30℃以下）保存。
盐酸双环维林注射液：室温（30℃以下）保存，不得冷冻。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸双环维林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸双环维林一起使用前请咨询医生。
与抗青光眼药合用，可拮抗其作用，青光眼患者禁用本药。
与金刚烷胺、I类抗心律失常药（如奎尼丁）、抗组胺药、抗精神病药（如吩噻嗪类）、苯二氮䓬类、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、麻醉性镇痛药（如哌替啶）、硝酸酯类、拟交感神经药、三环类抗抑郁药合用，可增强本品的作用及不良反应。
与促进胃肠蠕动的药物（如甲氧氯普胺）合用，可拮抗本品改变胃肠蠕动的作用。
与抗酸药合用，可影响本品的吸收，应避免合用。
与地高辛合用，可能影响地高辛吸收，升高地高辛的血药浓度。
与治疗胃酸缺乏的药物和促进胃酸分泌的诊断药物合用，可拮抗本品抑制胃酸分泌的作用。
与槟榔合用，可减弱本药的抗胆碱能作用。
与钾合用，有出现胃肠损伤的风险。本药禁与氯化钾的口服固体制剂合用。
与西沙必利合用，可使西沙必利失效。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸双环维林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
盐酸双环维林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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