概述
药物介绍
乙胺嘧啶为二氨基嘧啶类抗疟药，常与磺胺多辛或氨苯砜合用预防和治疗疟疾。
制剂规格
乙胺嘧啶临床主要使用片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
乙胺嘧啶片剂：6.25毫克；25毫克。
乙胺嘧啶膜剂：每格6.25毫克。
功效作用
用途
用于预防由敏感的疟原虫株引起的疟疾。
用于治疗弓形体病，合用磺胺嘧啶可增强疗效。
速效杀灭红外期裂殖体达到控制传播和根治疟疾。
合用磺胺多辛用于治疗放线菌病。
合用磺胺多辛用于预防艾滋病患者并发的卡氏肺囊虫性肺炎。
乙胺嘧啶或合用磺胺多辛用于治疗等孢子球虫病。
用法用量
如何用药
乙胺嘧啶为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
用于耐氯喹或耐多药的恶性疟疾
成人：口服一日12.5毫克，分两次服用，疗程3日。儿童：口服一次每公斤体重0.3毫克，一日3次，疗程3日。
用于预防疟疾
进入疫区前1～2周开始服药，服至离开疫区6～8周，每周1次，成人一次25毫克，儿童每公斤体重0.9毫克。
4岁以下儿童，一次6.25毫克，一周1次；4～10岁儿童，异常12.5毫克，一周1次；10岁以上儿童，一次25毫克，一周1次。
用于弓形虫病
成人，顿服乙胺嘧啶每天50～100毫克，连用3日后改为每天25毫克，疗程4～6周。
儿童，每日按体重1毫克/公斤，分2次服，服用1～3日后改为每日0.5毫克/公斤，分2次服，疗程4～6周。
用于孢子球虫病
每周给予乙胺嘧啶25毫克和磺胺多辛500毫克。对磺胺类敏感的患者可以单用乙胺嘧啶每天50～75毫克，并合用叶酸。感染再发常见，长期的遏阻性治疗是必要的。
急性疟疾
成人：联合治疗，口服一次25毫克，一日1次，随后给予预防剂量一周25毫克。单药治疗：一次50毫克，一日2次，虽有给予预防剂量一周25毫克。
儿童：4～10岁儿童，一次25毫克，一日1次，联用2日，随后给予预防剂量。
治疗HIV感染患者的弓形虫病
成人：脑炎：首选治疗为首剂200毫克，然后一次50毫克（体重低于60公斤患者）至75毫克（体重高于60公斤患者），一日1次。同时与磺胺嘧啶[一次1000毫克（体重低于60公斤患者）至1500毫克（体重高于60公斤患者）每6小时1次]及亚叶酸[一次10～25毫克（可增至50毫克），一日1次，至少连用6周]联用。
替代疗法：首剂200毫克，然后一次50毫克（体重低于60公斤患者）至75毫克（体重高于60公斤患者），一日1次；同时与亚叶酸[一次10～25毫克（可增至50毫克），一日1次]联用；再与克林霉素（1次600毫克，每6小时1次，口服或静脉注射）或阿托伐醌（一次1500毫克，一日2次）或阿奇霉素（一次900～1200毫克，一日1次）合用，至少连用6周。
儿童：（1）先天性弓形虫病：1次每公斤体重2毫克，一日1次，连用2日，随后每公斤体重1毫克，一日1次，连用2～6个月，然后一次每公斤体重1毫克，一周3次，同时与亚叶酸（10毫克）口服或肌内注射联用；再与磺胺嘧啶（一次每公斤体重50毫克，一日2次）或克林霉素[一次每公斤体重5～7.5毫克（最大剂量为600毫克）口服或静脉注射，一日4次]连用，治疗总疗程应持续12个月。
（2）后天性弓形虫病：一次每公斤2毫克（最大剂量为50毫克），一日1次，连用3日，然后一次每公斤1毫克（最大剂量为25毫克）一日1次；同时与亚叶酸（一次10～5毫克，一日1次）联用，再与磺胺嘧啶[一次每公斤体重25～50毫克（最大剂量为1000～1500毫克）一日4次]或克林霉素[一次每公斤5～7.5毫克（最大剂量为600毫克），口服或静脉注射，一日4次]联用，至少连用6周，然后给予二级预防治疗剂量，
预防HIV感染患者的弓形虫病
成人：初级预防：一次50毫克，一周1次，同时与亚叶酸（一次25毫克，一周1次）及氨苯砜（一次50毫克，一日1次）联用；或一次75毫克，一周1次，同时与亚叶酸（一次25毫克，一周1次）及氨苯砜（一次200毫克，一周1次）联用。二级预防：一次25～50毫克，一日1次，同时与亚叶酸（一次10～25毫克，一日1次）联用，再与磺胺嘧啶（一日2000～4000毫克，分2～4次服用）或克林霉素（一次600毫克，每8小时1次）联用。
儿童：（1）初级预防：1个月及1个月以上儿童，一次每公斤1毫克（最大剂量为25毫克），一日1次；同时与氨苯砜[一次每公斤2毫克或每单位体表面积15毫克（最大剂量为25毫克），一日1次]及亚叶酸（一次5毫克，每3日1次）联用，停用本药后，继续给予亚叶酸，持续1周。
（2）二级预防：一次每公斤体重1毫克（最大剂量为25毫克），一日1次；同时与亚叶酸（一次5毫克，每3日1次）联用；再与磺胺嘧啶[一日每公斤体重85～120毫克（最大剂量为2～4克），分2～4次服用]或克林霉素（一日每公斤体重20～30毫克，分3～4次服用）联用。
预防HIV感染患者的卡氏肺囊虫病
初级预防：初级预防：一次50毫克，一周1次，同时与亚叶酸（一次25毫克，一周1次）及氨苯砜（一次50毫克，一日1次）联用。
二级预防：一次50毫克，一周1次，同时与亚叶酸（一次25毫克，一周1次）及氨苯砜（一次50毫克，一日1次）联用；或一次75毫克，一周1次，同时与亚叶酸（一次25毫克，一周1次）及氨苯砜（一次200毫克，一周1次）联用。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对乙胺嘧啶过敏的患者禁止使用。
对磺胺类（合用磺胺多辛时）过敏的患者禁止使用。
对氨苯砜（合用氨苯砜时）过敏的患者禁止使用。
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血的患者禁止使用。
谨慎用药
肝、肾功能不全的患者应谨慎使用。
有意识障碍者慎用，因大剂量治疗弓形虫病时可引起中枢神经系统毒性反应。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用，服用本品可能引起溶血性贫血。
巨幼细胞性贫血患者慎用。
疑似叶酸缺乏症（如吸收不良综合征、酗酒）患者慎用。
有癫痫病史者慎用。
乙胺嘧啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用乙胺嘧啶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解乙胺嘧啶的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
乙胺嘧啶的不良反应包括
味觉改变或丧失，舌头疼痛、红肿、烧灼感及针刺感，口腔溃疡、白斑、食管炎所致的吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻；口渴、心悸、烦躁不安；眩晕、视物模糊、阵发性抽搐、惊厥、昏迷。
巨幼红细胞性贫血、白细胞减少、血小板减少和全血细胞减少。
合用磺胺多辛可引起严重致死性过敏反应等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品大剂量或长期用药时，必须定期检查血常规。
在治疗弓形体病期间，每周应检查两次。
叶酸不会干扰乙胺嘧啶对疟疾、弓形体病的作用，可用于阻止乙胺嘧啶引起的血液毒性。
合用磺胺类药或氨苯砜并出现任何皮肤反应、喉痛或呼吸短促时，应立即停药。
患有惊厥的患者又必须使用乙胺嘧啶治疗弓形体病时，应从小剂量开始。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办？
本品急性超量可致呕吐、兴奋和惊厥，心动过速、呼吸抑制、循环虚脱和死亡，请立即就医。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。乙胺嘧啶常见有皮疹、腹痛、呕吐、头痛、头晕、失眠等不良反应，若不良反应较大，应立即就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
呼吸抑制。
贫血、白细胞减少。
惊厥、心动过速。
多形性红斑、斯-约综合征、中毒性表皮坏死松解症。
乙胺嘧啶应该如何保存？
乙胺嘧啶应该放在干燥处遮光密闭保存。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与乙胺嘧啶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与乙胺嘧啶一起使用前请咨询医生。
合用其他任何叶酸拮抗药，可加重骨髓抑制。
劳拉西泮与本品合用可致肝功能损害。
金硫葡糖与本品合用可增加发生血液病的危险性。
与叶酸合用可减弱本品的疗效。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
乙胺嘧啶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
乙胺嘧啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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