概述
药物介绍
异帕米星为半合成的氨基糖苷类抗生素,抗菌谱类似庆大霉素。作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。
制剂规格
本品主要为注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。异帕米星儿科常用制剂和规格如下。
粉针剂:0.2g/2ml。
功效作用
用途
用于治疗敏感菌引起的肺炎、支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎、外伤或烧伤创口感染以及败血症。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量:肌注,10mg/(kg•d),疗程为6~12日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对任何一种本类药物过敏,请不要使用本品。
用前须做皮试。阳性者不能使用异帕米星。
本人或家族中有人因使用其他氨基糖苷类抗生素引起听觉障碍者禁用。
肾功能衰竭者禁用。
谨慎用药
儿童,尤其是早产儿和新生儿应慎用。
重度肝肾功能不全的患者慎用。
高度过敏体质者慎用。
重症肌无力或帕金森病患者。
前庭功能减退患者慎用。
体弱患者慎用。
异帕米星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用异帕米星前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解异帕米星的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
可有听力减退、耳鸣。
可有步态不稳、眩晕、恶心和呕吐。
可有血尿、排尿次数减少或尿量减少。
过敏反应:皮疹、瘙痒、药物热和粒细胞减少,极少发生过敏性休克。
偶有视力减退。
嗜睡。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
本品不能静脉注射,以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。
本品静脉滴注时,速度不能太快。静脉滴注前须稀释本品,一般用0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、复方氨基酸注射液、木糖醇注射剂(5%)、复方乳酸钠注射液。
长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。
应给患者补充足够的水分,以减少肾小管损害。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
异帕米星罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
嗜睡。
眩晕、步态不稳。
耳鸣、听力减退。
视力减退。
异帕米星如何保存?
异帕米星需要放在室内阴凉处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与异帕米星相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与异帕米星一起使用前请咨询医生。
合用第三代头孢菌素 类、哌拉西林、美洛西林、环丙沙星和亚胺培南,可起到协同作用,但与头孢菌素合用时有可能加重肾毒性。
合用右旋糖酐等血浆代用品,可增加肾毒性。
合用呋塞米等强利尿药,可增加肾毒性和耳毒性。
合用肌松药,可增加神经肌肉阻滞作用,严重者可导致呼吸肌麻痹。
本品可减弱伤寒活疫苗的免疫效应。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
西索米星是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
西索米星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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