概述
概述
小儿声带息肉是指因发声不当或过度发声引起，声带一侧或双侧形成白色
或粉红色的椭圆形肿物，病程长的息肉其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变
性。
危害
声带息肉可造成小儿长时间的声嘶，息肉大者还可堵塞声门，引起完全失声、吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
检查
一般检查、体格检查、喉镜检查、病理检查等。
诊断
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
病因
病因
1.用声过度或用声不当：长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带息肉。
2.上呼吸道感染：感冒、急性喉炎、慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为声带息肉发生的诱因。
3.接触刺激性致病因子：高温、粉尘、化学等均可产生大量的刺激性物质，引起声带息肉。
4.内分泌紊乱：甲状腺功能减退或亢进也与声带息肉样改变有一定关系。
5.全身疾病：心脏疾病、肾脏疾病、糖尿病、风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发本病。
6.变态反应：有学者认为声带息肉与变态反应有关。
7.胃食管反流：由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症，也是引起声带息肉的原因之一。
症状与诊断
典型症状
患儿主要表现为较长时间的声嘶，声嘶程度与息肉大小及部位有关，通常息肉大者声嘶重，反之声嘶轻，息肉长在声带游离缘处声嘶明显，长在声带上表面对发声的影响小，广基的大息肉可引起失声。声带息肉巨大者可以堵塞声门引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
诊断依据
1.症状和体征：患儿主要表现为较长时间的声嘶，严重者还可出现失声、呼吸困难和喘鸣。
2.喉镜检查：可见一侧或双侧声带前、中1/3交界处有半透明、白色或粉红色的肿物，表面光滑。带蒂，也可广基。带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。
治疗
治疗方针
适当声带休息，纠正不良发声习惯，治疗以药物和手术疗法，声带息肉目前以手术切除为主。
药物治疗
1.局部可给予理疗和雾化吸入治疗。
2.抑制胃酸分泌，减少因为胃食管反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带息肉。
手术治疗
手术方法依据息肉大小、部位等具体情况而定，常用的方法有局麻纤维（电子）鼻咽喉镜下切除术、全麻显微支撑喉镜下切除术。间接喉镜下切除术及直接喉镜下切除术已很少采用。
其他治疗
注意声带休息、发声训练。
预后情况
声带息肉经治疗后一般预后较好。术后应避免暴露于用声过度、用声不当、接触刺激因子等危险因素中，否则声带息肉可再次出现。有条件者可进行嗓音训练，改变不良的用声习惯，防止声带息肉复发。
护理
日常护理
1.注意发生部位的休息，避免用声过度、用声不当。
2.避免接触刺激因子的环境，如高温、粉尘、化学、二手烟环境等。
3.有条件者建议在专业人士的指导下进行嗓音训练。
4.注意引导和督促小儿改变不良用声习惯。
5.观察小儿声带息肉恢复情况，发现异常情况及时就医。
饮食调理
1.多和温水。
2.饮食宜清淡，避免辛辣、刺激、油腻的食物。
3.注意饮食均衡，不挑食、不偏食，选择营养、易消化的食物。