皮脂腺瘤_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
本病又称为皮脂腺上皮瘤，是一种独立的疾病，也有人认为是皮脂腺腺瘤的异型，或者介于皮脂腺腺瘤和基底细胞癌之间的状态，还有人认为它就是向皮脂腺分化的基底细胞癌的同义词。临床罕见，多发于女性，表现为头皮或面部的孤立的丘疹、结节、肿瘤，黄色至橙色或肉色。
病因
其是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种良性肿瘤。
症状
本病罕见。好发于60岁以上的女性，也有出生后不久即发生者。肿瘤多见于面部和头皮，为一个直径1～3mm、黄色至橙色或肉色的丘疹、结节、肿瘤，偶有数个。皮脂腺瘤也可发生在脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮损中，也可能是Torre-Muir综合征（缪-托综合征）的一个表现，未见局部复发或转移的报道。
检查
1.皮损。2.组织病理：肿瘤位于真皮中下部，很少累及皮下脂肪。由多个大小不等的团块组成。肿瘤团块由基底样细胞核成熟的皮脂腺细胞组成，但不形成皮脂腺小叶样结构。还可见到相当数目的过渡性细胞，其胞质可见早期的脂肪空泡。在分化程度上，皮脂腺瘤介于皮脂腺腺瘤和基底细胞癌之间。
诊断
临床上面部或头皮的孤立的丘疹、结节或肿瘤，黄色至橙色或肉色，有的发生于脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮损上。组织病理为界线不清、不规则生长的细胞团块，呈实性或腺性，可与表皮相连，无包膜，类似基底细胞癌，但其细胞的一部分明显向皮脂腺分化，大部分为未分化细胞。这些细胞团块周边呈栅栏状排列，类似皮脂腺的生发细胞（即基底细胞），与基底细胞瘤不易区别。
鉴别诊断
本病需要与皮脂腺腺瘤、向皮脂腺分化的基底细胞癌、高分化的皮脂腺癌、向皮脂腺分化的毛母细胞瘤鉴别。
治疗
手术切除。如切除完全，不复发。