小儿急性荨麻疹_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
小儿急性荨麻疹系一种常见的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加的过敏性皮肤病,主要皮疹为大小不一的风团。

是否医保

就诊科室
皮肤科

临床症状
短时间内皮肤异常刺痒,后迅速出现大小不等、形状不一、红色或苍白色的风团。

危害
支气管及喉头受累时,可出现胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息。

检查
血常规、皮肤过敏原试验、自体血清皮肤试验等。

诊断
根据短时间内皮肤出现多处风团,逐渐扩大,相互融合成片的特点可诊断。

治疗原则
去除诱发及加重因素,予以抗组胺类药物治疗。

治愈性
本病较难根治,易反复发作。

饮食建议
饮食宜清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

病因
病因
变态反应性疾病,引起荨麻疹的原因很多,发病与细菌、病毒、寄生虫、花粉、灰尘、化学物质等因素有关。

症状与诊断
典型症状
发病急,皮疹表现为风团,常数量多、面积广泛。风团可融合呈大片状,数分钟至数小时皮疹消失,不留痕迹,此起彼伏。可伴有全身症状,消化道黏膜受累者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,严重者可发生腹绞痛;呼吸道黏膜受累者可出现胸闷、憋气、呼吸困难。可同时伴低热、乏力等非特异性症状,严重者可出现血压下降甚至过敏性休克。

诊断依据
根据短时间内皮肤出现风团,逐渐扩大,融合成片,消退不留痕迹,此起彼伏的特点即可诊断。

治疗
治疗方针
去除诱发及加重因素,予以抗组胺类药物治疗。

药物治疗
口服抗组胺类药物,常用的第一代抗组胺药包括马来酸氯苯那敏、盐酸异丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等;第二代抗组胺药具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,常用的第二代抗组胺药包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等。

其他治疗
出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1∶1000肾上腺素液皮下注射。如有喉头水肿及呼吸困难者应立即做气管切开,并注意观察血压及心电图变化。

预后情况
小儿急性荨麻疹治疗相对容易,经抗过敏治疗,大部分患儿皮疹可迅速消退。

护理
日常护理
1.注意卫生,避免接触花粉、尘螨等致敏原,避免在树底、草丛等处活动。
2.做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻疹患儿应穿着宽松透气衣物,以免对皮肤造成刺激。
3.保证充足的睡眠,生活规律,注意饮食,避免食用可能过敏或加重过敏的食物。
4.某些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多黏霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等。在使用这些药物时如出现过敏症状,应该立即停止使用,并尽快予以抗过敏治疗。

饮食调理
饮食宜清淡,多吃新鲜水果及蔬菜,治疗期间避免摄入海鲜类易过敏食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

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