概述
概述
儿童斜视是指儿童双眼注视方向不一致，当一只眼向前方注视时，另一眼恒定地或间歇性向内、向外、向下或向上看，这种眼部位置异常被称为斜视，俗称“斜眼”“对眼”“斗鸡眼”等。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类，儿童群体中的斜视发病率为1.3%，其中共同性斜视占80％以上，主要表现为内斜视、外斜视、上下斜视。早期筛查，尽早发现。治疗可选择非手术矫正治疗和斜视手术治疗。
是否医保
是
就诊科室
眼科、眼肌科。
别名
斜眼、对眼、斗鸡眼。
临床症状
主要表现为内斜视、外斜视、上下斜视，程度较重时伴有眼疲劳、畏光、食物重影、立体感差等症状，新近出现的麻痹性斜视可导致眩晕、恶心、呕吐。
危害
可引起弱视、复视等视功能损伤，影响面部外观，甚至会影响全身骨骼发育和孩子的职业选择，尽早治疗。
并发症
弱视、复视、眩晕。
检查
双眼眼位检查、视功能检查、屈光检查、斜视度数测定，眼球运动检查、牵拉试验、隐斜视检查、调节力测定。
诊断
根据眼位和病史可以确诊。
治疗原则
尽早诊断和治疗，预防弱视和其他视功能障碍。
治愈性
通过非手术治疗，多数需要通过手术纠正眼位。
饮食建议
注意营养均衡，忌食辛辣刺激性食物。
病因
流行病学
儿童群体中的斜视发病率为1.3%，在学龄儿童中可达3%～5%。
病因
主要与遗传、眼肌的发育异常有关。
症状与诊断
典型症状
1.主要有内斜视、外斜视、上下斜视。
2.如果看某样东西太久，或者看书太久会出现头痛、眼酸痛、畏光。
3.阅读书本的时候会间歇性出现字迹模糊不清或重叠、串行，如果用单眼看反而觉得清晰、省力等，甚至出现复视、眩晕。
4.立体感觉差，不能精确地判定空间物体的位置和距离。
5.户外或阳光下儿童会习惯性地闭上一只眼睛，这是某些间歇性斜视常见的表现之一。家长细心观察就会发现，部分孩子总喜欢歪着头去看东西。
诊断依据
1.有眼位偏斜、喜欢歪头看东西等异常。
2.主要表现为内斜视、外斜视、上下斜视，也可伴有视疲劳、畏光、重影、单眼视物、立体感差等症状，甚至出现眩晕、恶心、呕吐等不适。
3.双眼视功能检查，屈光检查可了解有无弱视、斜视与屈光的关系；眼位和斜视角的测定确定是斜视的种类；眼球运动检查可判断眼外肌的功能；红镜片试验确定麻痹肌；牵拉试验助于术前评估，了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况及肌肉的功能；隐斜视的检查可帮助诊断肌性视疲劳；AC/A测定可判断斜视与调节和集合的关系。
治疗
治疗方针
屈光引起的斜视可提前预防，也可通过矫正屈光异常来治疗斜视，部分病例需要手术治疗以纠正眼位。
手术治疗
斜视手术。
其他治疗
戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼肌训练。
预后情况
轻度斜视可戴棱镜矫治，正位视训练可作为手术前后的补充；斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好，术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视。
护理
日常护理
1.避免全身感染。
2.教会患者及家属正确点眼药水的方法。
3.注意用眼卫生：不要过度用眼，揉眼，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。
4.对有屈光不正的患者，术后需及时配镜治疗。
5.定期复诊。
饮食调理
饮食上注意营养摄入要均衡。忌辛辣刺激性食物。
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