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1第一：首先容易有病。很容易传染性病。肛交的风险比阴道性交高出很多倍，最大的问题是容易感染疾病，主要原因是直肠很容易吸收液体，以及肛交时容易给肛门的结构造成伤口。
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2第二：把女性的肛门损伤了。阴道是由上皮组织构成的，肛门与之相比就脆弱得多，肛交中阴茎强行插入容易造成肛门直肠黏膜破损。肛交性直肠溃疡在同性恋者中十分常见。
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3第三：肛门是非常不干净的，清洗也没用。肛门、直肠内有粪便，其中含有大量具有感染性的微生物，即使肛交前进行了灌肠，也往往洗不干净。这些微生物除了令肛交产生的伤口发生感染。