短头畸形_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
短头畸形是指由双侧冠状颅缝早闭而致的额头平坦而高耸,无额枕突出的头颅畸形。其外形异常在侧面观察尤为明显。

是否医保

就诊科室
神经外科

临床症状
额颅部的扁平、高耸、额枕部无正常突起,甚至向后倾斜。

危害
由于受累颅缝较多,许多患者有智力发育迟缓和视力减弱,严重者可有颅内压增高表现。

并发症
智力减退、视力减退。

检查
X线、头颅CT扫描。

诊断
根据额颅部特征性表现,结合头颅侧位片、CT或磁共振成像等可诊断。

治疗原则
以手术治疗为主。

治愈性
早期发现、及时治疗治愈性良好,晚期治愈性不佳。

饮食建议
正常饮食,注意营养均衡。

病因
病因
病因不明,可与遗传有关,主要为双侧冠状缝早闭所致。

症状与诊断
典型症状
短头畸形表现为额颅部的扁平、高耸、额枕部无正常突起,甚至向后倾斜。由于受累颅缝较多,许多患者有智力发育迟缓和视力减弱。有些短头畸形患者伴上睑下垂、并指(趾)畸形、鸡胸等全身其他部位的畸形。

诊断依据
1.短头畸形表现为额颅部的扁平、高耸、额枕部无正常突起,甚至向后倾斜。2.X线头颅侧位片是诊断短头畸形的主要依据。在X线片上可见整个头颅外形高耸,额枕部扁平无突起,甚至有额部后倾。3.头颅CT和磁共振成像对诊断有参考价值,尤其在颅内压增高的病例中,可见脑室变小,甚至有脑积水等征象。

治疗
治疗方针
短头畸形的治疗中应重视手术时机的选择。一般在1岁以内发现疾病,应尽早完成颅腔的扩大和前额的改形,使脑组织得到正常发育的空间,同时重建颅额部前突的正常外形。

手术治疗
以短头畸形为主的患儿,可选用浮动骨瓣前移手术,手术关键是眶上骨带的重叠和单点固定,以使眶上缘和额骨板可以随额叶大脑的发育而向前移动。在额颅高耸或额部向后倾斜的患儿中,可在形成眶上骨带的同时,取其上额颅骨板,进行塑形改造,制成有正常突起弧度或前倾的颅骨板,然后重新固定在眶上骨带上。婴儿患者额顶部颅骨板成形复位后的间隙可不予植骨或固定。成年患者,塑形前移后的额颅骨板间隙可用2~3条骨板,桥样连接固定,其余间隙可不予植骨。

预后情况
早发现治疗预后较好,晚期预后不佳。

护理
日常护理
提高患者自信心,协助患者制订康复计划,进行语言、运动、记忆力等方面的训练,以提高生活自理能力及社会适应能力。

饮食调理
正常饮食,注意营养均衡。

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