1、肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。
此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药物和给药途径。
2、一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显，严重喘憋，并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者，在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
3、物理疗法。对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用，每日1次，5次为一个疗程。也可使用松节油。
4、保持气道通畅。原有慢性阻塞性肺病患者，常常因为体弱而无力咳嗽，很容易使通气受阻，休克型肺炎则可并发呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征，这些肺炎的治疗中就必须保持呼吸道通畅。
5、治疗期间，饮食宜清淡营养为主，忌食酸、魔芋、广菜、动物脂肪，以及生冷、煎炸、烧烤、油腻、霉变、辛辣刺激性等食物。
6、在关注肺炎的治疗过程的同时，患者要保持良好的心理素质，肺炎的治疗结束后也要积极乐观地生活和工作，不要有任何的心理负担。
7、有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓，目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛，在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁，也可减轻疼痛。
8、有一点对于肺炎患者很重要，就是要注意咳嗽和咳痰。咳嗽、咳痰对机体起到自净和防护作用，因此，肺炎患者不能盲目止咳，应鼓励患者每隔1小时进行1次深呼吸和有效咳嗽，卧床患者应注意翻身，患者家属每隔4小时应为患者拍背排痰1次。对年老体弱者，家属要特别注意观察患者病情变化，尤其在发病初期的24小时，要注意其一般状况，如呼吸、脉搏、体温、血压等。
9、治愈后的患者，在恢复期还应注意采取措施，促进机体彻底康复，如增加休息时间;坚持深呼吸锻炼至少要持续4~6周，这样可以减少肺不张的发生。
还要避免呼吸道刺激，如吸烟、灰尘、化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。
1、早期症状：1/3患者先有上呼吸道感染史(感冒，急性咽炎鼻炎)，早期表现为：稽留热(高热，39℃～40℃，昼夜间体温变动小，一般上午体温较下午低)、咳嗽(刺激性干咳)、胸痛(针刺样)。
2、全身症状：发热、呕吐、腹泻、精神萎靡、烦躁不安、食欲不振。重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
3、呼吸道症状：咳嗽有痰、喘息、呼吸急促，重者鼻扇、三凹征、发绀，叩诊可有浊音或实音，两肺可闻较固定的中、小水泡音或喘鸣音。
4、其他：常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。
1.革兰阴性杆菌感染
较多见，多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。
2.呼吸道条件致病菌感染
老年人由于机体抵抗力降低，口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。
3.混合感染
老年人由于免疫功能低下，常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。
4.耐药菌增多
由于抗生素的大量及广泛使用，造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。
4肺炎的检查
1.血液检查
血常规检查白细胞总数可增高或不高，但半数以上可见核左移、C反应蛋白增高、血沉加快等。
2.动脉血气分析
可出现动脉氧分压下降，但合并慢性阻塞性肺疾病时，因肺泡换气不良，二氧化碳分压升高。
3.胸部X线片
呈支气管肺炎影像学表现。
4.水、电解质
老年肺炎易发生水、电解质紊乱及酸中毒。
5肺炎要注意什么
1.开始痰变少，可能是痰稠，不容易咳出，后期吃药后，痰渐渐容易咳出。但不管是好是坏，一定要加大消炎力度，以及化痰止咳药的加入，并注意多喝白开水，利于化痰，咳出一口痰，比吃一顿药好很多。2.肺炎只有感染肺结核杆菌彩能变成肺结核，也有肺结核造成的肺炎。3.典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。 一、全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。 二、呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。更多>>
好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细]
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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