宝宝变化
现在宝宝身长有29厘米到35厘米，体重大约560g～680g。他的皮肤开始迅速发育，皮肤最外层出现具有保护功能的细胞层——角质层，角质层与皮下脂肪层可以防水。皮肤表面被一层软软的胎毛覆盖，胎毛可以用从来固定皮肤表面的胎脂，而胎脂可以防止羊水和其中的废物损害皮肤。胎儿细小支气管和肺泡已发育，出生后有呼吸，但生存力极差。
妈妈变化
1.有的孕妈妈会感觉自己心跳比以前快了，这是因为心脏要泵出更多的血液，给宝宝提供营养和氧气。
2.孕妈妈小便的次数也比以前增多了。
应对方法
1.心跳比以前快是一种正常现象，不必过于担心。但要注意，如果短时间内心跳一直在加快，或者还出现呼吸短促的现象，应该立刻去医院就诊。
2.增大的子宫压迫到膀胱，膀胱储存尿液的空间减少，去洗手间的频率增加也是正常的现象，不用过于担心。
产检项目
常规保健内容
1.全身检查：测量血压、体重、甲状腺、心脏听诊、乳房发育等。
2.辅助检查：75g口服葡萄糖耐量试验（24-28周）。胎儿系统超声检查筛查胎儿结构畸形等。经阴道行宫颈检查预测早产。
3.产科检查：宫高，胎心率，了解子宫增大与孕周是否相符等。
4.特殊检查：产前诊断（主要是针对年龄大于35岁、产前筛查发现高风险、有明确的家族遗传病史等情况的孕妈妈。）
注意事项
葡萄糖耐量试验注意事项
1.试验前3天每日活动和饮食应该保持正常，试验前10～16小时不能吃东西。
2.试验期间不能吸烟、喝茶或吃东西。
3.如果实验过程中出现面色苍白、恶心、头晕等情况，应该立即休息并告诉医生。
关键营养素
需要补充维生素，有条件的孕妈妈可以吃含叶酸的复合维生素，铁剂、钙和锌等也要继续补充。
热量控制
宝宝生长发育迅速，对各种营养物质的需求会相应增加，所以孕中期的孕妈妈需要补充丰富的营养，但补充营养要适度，对孕妈妈和宝宝来说，体重增长过多是弊大于利的。孕妈妈在孕中期每天能量摄入应该比孕前增加1254kJ。
1.适当多吃鱼类、禽类、蛋类、瘦肉等富含优质蛋白的食物。鱼类，特别是深海鱼含有较多的二十二碳六烯酸（DHA），可以促进宝宝的大脑和视网膜发育，每周最好吃2～3次深海鱼类食物。
2.适当多食用奶制品，奶中富含蛋白质和钙，每日应该至少饮用300g～500g的奶制品。
3.适当补充碘，孕妇每天应该摄入230μg碘，但每日应该少于6g。可以在做菜时加入碘盐，每周还应该吃1～2次含碘丰富的海产品，如紫菜、海带等。
4.多吃含铁丰富的食物，每日需要增加20g～50g红肉，每周吃1～2次动物内脏或血液，可以预防妊娠期缺铁性贫血。
5.多吃富含维生素的食物，孕妈妈需要补充叶酸、B族维生素、维生素C、维生素D等，有条件的孕妈妈可以吃含叶酸的复合维生素。多吃动物肝脏、蛋类、鱼类、乳制品、豆制品、谷物、蔬菜等食物，可以补充B族维生素；多吃新鲜水果、蔬菜可以补充维生素C；多吃海鱼、动物肝脏等可以补充维生素D。
6.少吃油炸食品、肥肉等油腻的食物。
饮食原则
均衡摄入营养，每餐不要吃太饱，少量多餐，饮食以清淡为主，切忌吃过油过咸的食物。
运动
1.孕期体重增长过多，会导致孕妈妈负担过重，更容易患妊娠期高血压和糖尿病，宝宝也可能长成巨大儿，造成难产。合理控制体重，除了要注重饮食以外，还应该适度运动。
2.通常每天需要进行不少于30分钟的中等强度体力活动，可以根据个人喜好选择运动项目，比如散步、慢步跳舞、孕妇体操、游泳等运动，有利于保持适宜的体重和自然分娩。
3.孕期不适合进行跳跃、登高、长途旅行、长时间站立、潜水、骑马等有一定危险的运动。
禁忌
1.禁烟酒，远离二手烟。
2.用药应该在医生指导下进行，不能随便用药物。
3.不能接触射线和有毒物质，如油烟、化妆品、洗剂、尾气、装修的带来的苯和油漆等。
提醒
1.补充钙要适量，孕妇是否需要额外补充钙制剂，以及补充多少，一定要听从医生的建议。
2.如果出现少量阴道流血、下腹疼痛、腰痛等情况，要警惕发生流产，出现这些情况应该及时去医院就医，不要自己诊断，更不要用偏方。
胎教
胎教一直是个热门话题，最常见的“胎教”方法，是听轻音乐、钢琴曲等。孕妈妈睡觉前，可以听听这样的乐曲，放松精神，便于入睡，母亲的身心愉悦，也利于胎儿健康成长。
参考文献
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谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
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