室上速常见于没有器质性心脏病的正常人,常反复发作。发作时病人感觉心跳突然加速、心慌,心率高达160-250次/分,发作时可以先尝试咳嗽、刺激咽部诱导恶心、冷水浴面、深呼吸后屏气做呼气动作等刺激迷走神经的方法,大约有一半的病人能够终止发作。无效就医,静脉应用腺苷、心律平、异博定、胺碘酮、西地兰、β受体阻滞剂等抗心律失常药物。药物治疗无效,可以经食管心房调搏复律。如果病人心率超过200次/分,就可能会出现头晕、黑朦、胸痛等低血压、心脑供血不足症状,甚至出现休克、心力衰竭、晕厥,也就是出现严重的血流动力学障碍,应紧急给予…

2024年9月23日 0条评论 7点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

临床上室上速的急救方法,常用的有物理刺激迷走神经的方法、药物转复和采取介入的方式进行救治。对于一些室上速患者,临床上可以采取刺激迷走神经的方法。常用的方法可以通过刺激咽喉部、通过压一侧眼球及触及一侧颈动脉、刺激迷走神经兴奋,从而终止室上速的发作。无效的患者可以采用非二氢吡啶类钙拮抗剂、维拉帕米进行救治。但注意患者如果有心衰或者宽QRS波的心电图形态,一般不推荐。此外还可以采取胺碘酮、西地兰等药物进行转复。对于药物治疗效果不佳的患者,临床可以采取电生理治疗,可以应用射频消融的方式进行救治,这是根治的一个有效办法,根治…

2023年6月29日 0条评论 23点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文