CRRT透析又称为连续性肾脏替代治疗,是血液透析治疗的一种方法,可以在不影响患者血流动力学的情况下,缓慢排出体内多余的水分和代谢废物。这样既不会对心功能产生明显影响,也可以把体内的毒素排出去,常用于治疗肾功能不全、急性肾功能衰竭,或血流动力学不稳定、心脏负荷比较重的患者。在临床上CRRT透析对患者的好处,主要有以下几个方面:
1、作用稳定:一般CRRT透析不影响患者的血流动力学,所以可以用于心力衰竭或者血流动力学不稳定的患者;
2、作用持续:一般普通的血液透析持续时间大约是在4个小时以内,而应用CRRT透析可以持续12-24小时左右,缓慢的把患者体内多余的水分、溶质排出,这样对患者身体状况的影响较小。以血磷为例,血磷大部分是在细胞内,如果应用普通血液透析,可能需要在4个小时内清除血液中的磷。这种情况下,细胞内的磷可能无法清除到位,但如果用CRRT透析,就可以缓慢持续的清除患者体内的血磷,以相对有效地降低血磷的水平;
3、作用广泛:CRRT透析可以用于各种原因导致的重症急性肾损伤患者,还可以治疗伴有动力学不稳定、慢性肾衰竭、急性肺水肿的患者。除此之外,还可以用于治疗急性呼吸窘迫综合征、肝性脑病、药物中毒,以及严重水、电解质紊乱等患者。
应用CRRT透析,对于患者来说,可以清除血液中的水、中小分子毒素、代谢产物等,纠正水、电解质和酸碱平衡,还能提供营养支持。同时,对于维持稳定的血流动力学也有一定好处,也提高了重症患者抢救成功的几率。