治疗胆绞痛首选药物

治疗胆绞痛的首选药物较多,通常包括硝酸甘油片、硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、盐酸异丙嗪片等,胆绞痛典型表现为右上腹绞痛发作,放射至右肩背部,伴恶心、呕吐,持续数分钟至数小时。

1、硝酸甘油片:硝酸甘油片通常可以使胆管口肌肉紧张度下降,有利于减轻痉挛而使疼痛缓解,胆绞痛发作时可给予硝酸甘油片等药物进行治疗。其不良反应可能有头痛,偶可发作眩晕、虚弱、心悸和直立性低血压的表现,用药期间注意监测病情变化,如果患者有上述不良反应,应立即停药;

2、硫酸阿托品片:硫酸阿托品片为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,还可以使心跳加快,使眼压升高,以及兴奋呼吸中枢等作用。常见的不良反应有便秘、出汗减少、视物模糊、皮肤潮红等,发现上述问题应及时停药;

3、消旋山莨菪碱片:此药为抗胆碱能神经药,主要用于解除平滑肌痉挛,通常可用于治疗胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,不良反应有口干、皮肤潮红、心率增快等;

4、盐酸异丙嗪片:为组织胺H1受体拮抗剂,能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张,降低毛细血管通透性,缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息,也具有加强镇痛药物的镇痛作用,所以可用于治疗胆绞痛,主要不良反应有困倦、口干、嗜睡等,如果应用药物期间出现不良反应时需立即停药。

胆绞痛的患者应注意饮食规律,避免食用过于油腻的食物,油腻的食物可能会促进胆汁的分泌,加重疼痛,还要多注意休息,保持充足睡眠,不要过于劳累。