白带在内裤上一层白色糊状，有可能是生理性改变，也可能是霉菌性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道癌、子宫内膜癌等病理性变化引起，如果出现较为明显的不适症状，应及时到医院就诊，由医生针对具体的情况进行治疗。
一、生理性改变：
女性白带是生殖系统的分泌物，主要受到雌激素、孕激素的影响，会伴随经期发生一定的变化。一般等女性正常排卵之后，随着体内孕激素的上升，白带分泌物会减少、变得黏稠，部分女性白带经阴道排出会变成白色稠状。但是只要没有出现明显的异味、瘙痒等不适，则可视为生理性改变，不会对女性的健康造成影响，平时注意个人卫生，勤换内裤即可。
二、病理性变化：
1、霉菌性阴道炎：女性感染霉菌性阴道炎后，也容易造成白带在内裤上留有一层白色糊状物，病情加重后还会出现大量豆腐渣样的白色白带，并且容易伴随阴部的瘙痒不适。如果经常出现类似的现象，需要行分泌物常规检查，可以遵医嘱使用克霉唑栓，或服用氟康唑胶囊等药物治疗；
2、宫颈炎：宫颈炎加重之后，病原菌大量繁殖也会引起分泌物增多，呈现白色黏稠分泌物，造成白带在内裤上留有一层白色糊状物。通过TCT和HPV检查确诊后，可以遵医嘱使用抗宫炎胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，或者行物理治疗如激光治疗、冷冻治疗等；
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎容易造成内膜回声不均匀，病原菌大量繁殖会使分泌物量异常增多，出现白带在内裤上留有一层白色糊状物。确诊有子宫内膜炎的女性，可以在医生指导下按疗程口服妇科千金片或者花红片等药物调理；
4、阴道癌：有阴道恶性肿瘤的女性，会造成局部组织器官坏死，使阴道内脱落细胞增多，出现白带在内裤上留有一层白色糊状物。容易造成生殖系统的分泌物改变，甚至会有异味、消瘦等。有阴道癌变的女性应早期治疗，如局部切除部分阴道，手术后还可以进行预防性化疗；
5、子宫内膜癌：有内膜癌变的女性，随着癌细胞的繁殖会造成内膜受损、女性免疫力下降。免疫力低下感染病原菌后，也会引起生殖系统的分泌物量大、恶臭、白色糊状物等，出现白带在内裤上留有一层白色糊状物的现象，临床中主要以手术治疗为主，如全子宫、双侧输卵管切除术等，辅助放化疗、激素治疗、靶向治疗等方法治疗。
临床中，白带异常还可与卵巢癌等情况有关，可能疾病原因较多，应该就医明确具体情况。