角膜点染在临床上见于角膜上皮病变,它有两种情况会造成角膜的点染,如下:
第一、点状上皮糜烂,点状上皮糜烂仅表示角膜上皮层的表层细胞脱落,而引起凹陷斑,这个时候荧光着染浅淡,大概15分钟之后就会消失。这种自觉症状比较轻微,可以治愈。如果反复发作,患者可以使用不含有防腐剂的人工泪液。
第二、浅层点状角膜炎,角膜上皮的表层细胞发生了变性脱落,形成了淡白色的斑点状浑浊,这个时候角膜荧光着染的比较鲜明,十几分钟之后荧光才会消失。浅层点状角膜炎除了对因治疗之外,还要给予低浓度的激素、不含防腐剂的人工泪液,或者是含有生长因子的促进角膜修复的药物,来进行治疗。
点状上皮糜烂和浅层点状角膜炎,有一些共同的病因,具体如下:
第一、机械性外伤、角膜的损伤、长时间佩戴角膜接触镜等等,都可以导致角膜上皮的损伤。
第二、药物毒性,长期点用低浓度的糖皮质激素类药水、抗病毒的药液,或者是含有防腐剂的眼药水,也可以导致角膜上皮的损伤。
第三、干眼症、暴露性角膜炎,以及睑结膜炎。
第四、电光性眼炎,还有维生素的缺乏,也可以导致角膜上皮的损伤。
在临床上如果是病毒性角膜炎引起的角膜上皮损伤,通常是属于浅层点状角膜炎,所以浅层点状角膜炎除了给予人工泪液点眼之外,还要给予使用低浓度的激素。然后再根据它的病因,如果有细菌感染,要同时抗细菌治疗。如果有病毒感染,要同时抗病毒治疗。