养血归脾丸和归脾丸的区别在于养血归脾丸偏于养血补血，其他药效差别不大。如果患者需要用到这两种药物的其中一种来治疗疾病，建议在医生指导下，结合自身临床症状，选择合适的药物。
在药物组成成分上，归脾丸由党参、炒白术、炙黄芪等中药材配伍制成，而养血归脾丸与归脾丸最大的区别，在于养血归脾丸在归脾丸的基础上，多了熟地和生地两味中药材。因此，归脾丸的主要功效是益气健脾，养血归脾丸除了益气健脾之外，还偏于养血补血。
归脾丸主要用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等病症。如果患者除这些适应证以外，还有血虚的问题，可以选择服用养血归脾丸进行治疗。
在用药方面，这两种药物的注意事项一致，如果服药4周后，症状仍无缓解，应去医院的中医科就诊，在医生的指导下更换药物剂量或药物类型。感冒发热的患者不宜服用这两种药物，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重的患者应在医生指导下，谨慎服用这两种药物。