牙脱臼也称为牙脱位,通常是由于外力碰撞而使部分牙齿与牙槽窝脱离所致。由于外力的大小、方向不同,所导致的牙脱位也会不同,如部分脱位、嵌入型牙脱位,以及牙齿完全脱位等。建议患者拍摄牙齿的根尖X光片,判断牙冠和牙根是否有折断。如果没有折断,仅仅是牙脱位,可以根据不同情况,采取不同的方法进行治疗。
如果只是部分脱位,应立即在局部麻醉下进行手法复位,然后进行结扎固定,可以采用牙弓夹板、牙周夹板,或者正畸弓丝等进行固定,大约需要固定4周时间,并在固定后第3、6和12个月进行复查,如果发现牙髓已经坏死,应该及时进行根管治疗。如果是嵌入型牙脱位,也需要在局麻下进行复位,嵌入型牙脱位常伴有牙髓坏死,容易发生牙根吸收,在复位后的2周应进行根管治疗。如果是牙齿完全脱位,应立即将牙齿投入到抗生素药液中进行保存,并在半小时内进行牙齿再植,然后再进行根管治疗。
患者在治疗牙脱位后,短期内应避免进食过硬的食物,建议以清淡、软烂的食物为主,如面条汤、小米粥等。同时做好个人保护,避免再次受到外伤。