肾肥大可能是肾囊肿、急性肾炎、糖尿病肾病、肾积水、肾肿瘤、多囊肾所致，可能还伴有发热、乏力、血尿、蛋白尿等症状，严重时会导致肾功能受损。由于病因不同，所以治疗方法也不一样，包括药物治疗、手术治疗。
1、肾囊肿：当肾脏存在囊肿时，囊肿可导致正常的肾体积增大，从而导致肾肥大。对于较小的囊肿，一般没有临床症状，不需要进行特殊治疗，如果是囊肿较大或者是伴有明显的临床症状，如血尿、腰痛等，可以考虑进行手术治疗，如开放性囊肿去顶减压术或囊肿穿刺硬化术；
2、急性肾炎：可能与感染性因素有关，比如细菌感染，由于存在炎症，炎性渗出增加就会导致肾肥大，可能还伴有乏力、发热、血尿、蛋白尿等症状。确诊以后应遵医嘱使用抗菌性药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢地尼颗粒等，也可配合使用激素类药物治疗，例如泼尼松片等，减轻血尿以及蛋白尿；
3、糖尿病肾病：可能与遗传、慢性高血糖等因素有关，病变加重以后，可能会损伤整个肾脏。糖尿病肾病会造成肾小球水肿或者系膜基质的增生，所以会使肾肥大，可能还伴有尿频、泡沫尿、头晕、水肿等症状。确诊以后应使用降糖药物控制血糖，比如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等，严重时还需注射胰岛素，如甘精胰岛素注射液；
4、肾积水：尿路结石、手术、外伤等均可引起肾积水，导致尿液从肾盂排出受阻，进而肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，造成肾体积增大，出现肾肥大。这种情况下，需要尽快解除尿路梗阻症状，可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星片等抗生素，或者使用药物或手术切除尿路结石，重度肾积水引起肾实质萎缩的患者，还需要进行肾切除术；
5、肾肿瘤：肾脏实质部位的肿瘤，肿瘤可导致肾脏体积增大，出现肾肥大，这种情况下，需要进行肿瘤切除术，必要时辅助进行放疗和化疗；
6、多囊肾：可由遗传因素引起，主要表现为肾脏内大小不一的囊肿，囊内充满液体，可使肾脏体积逐渐增大，出现肾肥大。这种情况下，需要对症治疗，如使用硝苯地平片降低血压，使用左氧氟沙星片抗感染，严重者还需要进行囊肿去顶减压术、肾切除术等，以上药物均须在医生指导下使用。
无论是何种原因引起的肾肥大，均需要去肾内科就诊，完善肾脏彩超等检查。患者在日常生活中需要注意不要服用肾毒性的药物，避免肾脏症状加重。