疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A型引起的,好发于夏秋季。常发生于儿童,以粪-口或呼吸道为主要传播途径。
临床表现:
以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。
以悬雍垂、扁桃腺和软腭边缘出现散在性灰白色小疱疹,直径2~4mm,周边有红晕,逐步破溃呈溃疡。
传播途径:
粪-口传播,即病毒通过大便排出体外污染环境,又进入呼吸道或消化道传染人。
消化道及呼吸道传播,即通过疱疹性咽峡炎患者或隐性患者飞沫传播,或者食用被污染的不洁饮食而造成感染。
人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染的食品、衣物、用具而传播。
诱发因素:
御能力营养不良、缺乏锻炼、过敏体质或免疫功能缺陷、低下的小儿,身体防御能力降低容易发生感染,症状较为严重,在气候改变较多的冬春季节更易造成流行。
环境因素,如大气污染、居住拥挤、间接吸入烟雾、被动吸烟等,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原体生长繁殖。
患儿机会性接触疱疹性咽峡炎患者或隐性患者,与其他患儿共用物品,密切接触传染源后,感染几率增加。
治疗:
一般治疗:注意休息,通风、多饮水。
抗感染治疗:抗病毒药物、中药制剂,合并细菌感染时方可使用抗生素。
对症治疗:高热时给予退热药物:布洛芬、对乙酰氨基酚,低热时可物理降温;合并热性惊厥时予以止惊处理。