甲状腺肿块是否严重需要进一步做病理检查才能确定，可以结合导致出现甲状腺肿块的原因进行判断，包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节。
1、单纯性甲状腺肿：通常是由于缺碘造成甲状腺激素合成不足，从而引发甲状腺肿块，此时若患者没有明显发烧和疼痛的症状，通常不属于严重情况，可通过饮食调理缓解，如果后期出现低热或刺痛感等症状，则属于较严重的情况，需及时就诊，采用手术切除的方式进行治疗；
2、甲状腺功能亢进症：是甲状腺激素过多引起机体代谢亢进的内分泌疾病，早期出现甲状腺肿块多为良性，常见症状有乏力、体重下降、怕热、烦躁等，不属于严重情况，及时采用药物进行治疗和控制后，甲状腺肿块会得到相应改善；
3、甲状腺结节：甲状腺结节可表现为甲状腺肿块现象，大部分为良性腺瘤样结节或囊肿，患者可出现气短、结节周围疼痛等症状，通常不属于严重情况，及时治疗基本不会发生恶化，可以在医生指导下选择丙硫氧嘧啶片或甲疏咪唑片等药物治疗。但如果甲状腺结节恶性发展，引发恶性肿瘤，此时情况相对较为严重，需及时到医院进行手术切除治疗。