甲状腺癌大多是甲状腺滤泡上皮及其细胞出现恶性病变,常以颈部发现较硬的肿块就诊,主要治疗手段为手术治疗,甲状腺癌术后注意事项,可以分为病情观察、术后体位,以及饮食护理、术后复查四个方面。
一、病情观察:
1、伤口:观察术后伤口部位的敷料是否清洁、干燥,避免潮湿、污染物品接触伤口。如果出现伤口出血、流脓等异常现象,需要及时由专业医生进行伤口换药,避免引起呼吸不畅、伤口感染等,影响伤口愈合;
2、并发症:如果出现声音嘶哑、呼吸困难,或出现手足抽搐等症状,可能为喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。如果为喉返神经损伤,无呼吸困难症状者可先观察,有呼吸困难者,需要紧急进行气管切开如果为甲状旁腺功能减退,建议遵医嘱使用钙剂、维生素D等药物进行治疗。
除此之外还需观察是否出现恶心、呕吐、发热。如果出现恶心、呕吐,需要及时清理呕吐物,避免误吸,并遵医嘱使用止吐,保胃药物;如果体温<38.5℃,可以采取退热贴,或者温水擦拭等物理降温的方法,如体温≥38.5℃,可以遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热。
二、术后体位:
术后患者需要保持颈部处于水平位置,避免大幅度抬头、低头及大声说话、咳嗽等,以免牵拉伤口,导致伤口愈合减慢。
三、饮食护理:
术后由于麻醉药没有完全代谢,患者会进行4-8小时的禁食时间,待时间过后,可以先少量饮用温水,避免过热或过凉刺激胃肠道。如无恶心、呕吐、呛咳等症状时,可以食用牛奶、粥等流质饮食,逐渐过渡至半流质、普食。建议饮食结构上少量多餐,减少食物对伤口的刺激,多摄入高蛋白、低脂、富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。
四、术后复查:
遵医嘱复查甲状腺功能、颈部超声、内分泌指标、颈部CT等,必要时还需检测肿瘤标志物。同时遵医嘱服药,不可擅自更改。注意休息、保持积极乐观的心态,有利于病情的康复。