睡觉睁眼睛，常见于以下几种原因：
1、生理性眼睑闭合不全：少数正常人睡眠时睑裂也有一缝隙，但是角膜不会暴露，称为生理性眼睑闭合不全；
2、面神经麻痹：导致睡觉时睁眼睛，眼睑闭合不全最常见的原因，为面神经麻痹，多有潜伏在面神经、感觉神经节的病毒被激活所引起。耳源性疾病、自身免疫反应、肿瘤、创伤等，也可以引起面神经麻痹，进而导致睡觉时眼睑闭合不全，需要进行对因治疗。在病因未去除之前，应及早采用有效措施，保护角膜，轻度者可以在结膜囊内涂抗生素眼膏保护眼表，对于重症者可能需要行睑缘缝合手术；
3、瘢痕性睑外伤：例如眼睑烧伤或眼外伤所引起的眼睑闭合不全；
4、眼眶容积与眼球大小比例失调：例如甲状腺相关性眼病、眼眶肿瘤等，所引起眼球突出，进而导致眼睑闭合不全，睡觉时睁眼睛。