溃结通常是指溃疡性结肠炎,常见症状包括消化系统症状、全身症状及肠外症状等,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,多呈连续性弥漫性分布,主要见于20-40岁的成人。
一、消化系统症状:
1、腹泻和黏液脓血便:属于溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现,通常大便次数及便血程度与病情轻重有关;
2、腹痛:大多数患者为轻至中度腹痛,主要为左下腹或下腹隐痛,也可以累及全腹,常伴有里急后重感,便后腹痛可能会有一定程度的缓解,轻者可无腹痛或仅有腹部不适。而对于病情严重的患者,如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,可能会有持续的剧烈腹痛;
3、其他症状:主要包括腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状,若出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征,应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。
二、全身症状:
1、发热:一般出现在中重度患者的活动期,常出现低至中度发热。如果出现高热,多提示病情进展、严重感染或存在并发症;
2、营养不良:包括衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等,一般在重症或病程较长的患者中比较多见。
三、肠外症状:
除上述症状外,溃疡性结肠炎的患者还可能会出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、复发性阿弗他溃疡等,以及骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等症状。