梅毒TP阳性中TP就是梅毒的英文缩写,也就是说梅毒阳性,梅毒阳性可为既往感染,也可为现症梅毒,其中现症梅毒是需要进行治疗的。因此梅毒TP阳性患者需在医生指导下进行进一步检查,并判断是否需要治疗。
一、既往感染
无临床症状但有既往感染史,实验室检测中梅毒特异性抗体如TPPA、TPHA抗体可终身阳性,非梅毒螺旋体特异性血清学试验为阴性。
二、现症梅毒
除在感染极早期外,患者一般有临床表现,实验室检测梅毒螺旋体血清学试验为阳性,非梅毒螺旋体血清学试验为阳性(晚期极少部分为阴性)。
1、临床表现:一期梅毒多在外生殖器处出现圆形或椭圆形浅在溃疡,界限清楚,腹股沟淋巴结肿大;二期出现皮肤、黏膜疹,对称分布,无自觉症状,还可表现为梅毒性脱发、全身淋巴结肿大、梅毒性骨膜炎、关节炎、虹膜炎等;三期表现为结节性梅毒疹、树胶肿,出现骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等;
2、实验室检测:除进行血清学检测外,还可以进行显微镜检以及滴度检测。此时梅毒特异性抗体如TPPA、TPHA、TPAb阳性,非梅毒螺旋体血清学试验通常定性阳性(晚期80%阳性),定量试验即滴度检测可随体内梅毒螺旋体的含量增加而增高;
3、治疗:早期梅毒医生往往推荐使用普鲁卡因青霉素肌内注射,或苄星青霉素肌内注射;晚期梅毒医生一般会推荐使用普鲁卡因青霉素肌内注射,或苄星青霉素肌内注射;青霉素过敏者可使用多西环素。用药疗程需要听从医生指导。