1气胸和肺气肿的区别有哪些
常常会有患者认为肺气肿与气胸相似,易被误诊。其实,肺气肿与气胸不是一回事,不可混为一谈。肺气肿是终末细支气管和肺泡扩张,呼气时余气量增多,导致呼气困难,多见于老年人;气胸则是气体通过异常通道进入胸膜腔,症状轻重不一,青壮年多见。
在肺的表面及胸廓内壁贴附着一层很薄的膜,两者之间构成一个完整的空腔即胸膜腔。通常胸膜腔内无空气而仅有极少量液体起到润滑作用,当肺组织因为肺部的炎症、结核、肿瘤破溃时,形成气胸。当发生气胸后,胸膜腔内因进入气体而压力增加,使肺不能膨胀而向肺门萎缩。
气胸是肺气肿比较严重的并发症之一,对于肺气肿还是要积极的去治疗,及早的治疗是可以痊愈的,延期治疗效果不佳,而且还会有并发症的危险,肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱按时服药。根据自身的病情,可参加一些适当的体育活动,对于引起该病的其他疾病要积极的治疗。
2肺气肿的诊断要点有哪些
1、慢性支气管炎的病人出现逐渐加重的呼吸困难。
2、体检 可有桶状胸,结合 X线检查和临床表现可确诊。
3、临床分型
(l)气肿型(又称红喘型):多为老年隐袭起病,病程漫长,由于常发生过度通气,动脉氧分压可维持正常,呈喘息外貌,但无发绀,晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。
(2)支气管炎型(又称紫肿型):多年轻,有吸烟、粉尘吸入史或反复呼吸道感染史,咳嗽重,咳大量粘液痰或粘液-脓性痰。呼吸困难伴显著发绀,颜面肿胀。常易反复发生心衰、呼衰。
(3)混合型:临床多见,为兼有以上两型特征的肺气肿。
4、本病需要注意与老年性肺气肿、代偿性肺气肿、旁间隔性肺气肿、抗胰蛋臼 酶缺乏性肺气肿相鉴别。
5、本病的主要并发症为自发性气胸、肺部急性感染,慢性肺源性心脏病。
3在临床医学上得了肺气肿的病人都有哪些症状表现
1、肺气肿是缓慢发生的,早期无症状,或仅有咳嗽、咯痰,病变发展后,可在运动后感到呼吸困难、气短。
2、继续发展则逐渐力不从心,难以胜任日常工作。随着病变的加重,患者在休息时亦感到呼吸困难,有的口唇和手指甲、脚趾甲呈紫色,,医学上称之为紫绀。冬季出现畏寒、发热、咯脓痰、食欲减退、全身乏力和上腹饱胀等症状。
3、时间长了,胸廓前后径变大,肋间隙增宽呈桶状,也叫桶状胸。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
4、肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。
4得了肺气肿需要到医院做哪些检查
1.X线检查
胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加。
2.心电图检查
一般无异常,有时可呈肢导低电压。
3.呼吸功能检查
对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。
4.血液气体分析
如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
5.血液和痰液检查
一般无异常。
5得了肺气肿应该怎么办呢
1.适当应用舒张支气管药物
如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。
2.根据病原菌或经验应用有效抗生素
如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
3.呼吸功能锻炼
作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。
4.家庭氧疗
每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。
5.物理治疗
视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
疾病百科| 气胸
挂号科室:呼吸内科、胸外科
温馨提示:多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类。不要做剧烈运动,最好小跑和散步。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。当肺或胸膜病变使脏层胸膜破裂裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜而引起空气进入更多>>
好发人群:所有人群
常见症状:气急、血胸、紫绀、休克[详细]
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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