桥本甲减一般是指桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎是机体发生了自身免疫功能障碍,针对甲状腺组织产生了自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体。随着病情的进展,甲状腺组织被破坏,造成甲状腺激素合成分泌减少,最终导致甲状腺功能减退症。此病的发病原因尚不明确,考虑和遗传因素、外界因素、自身免疫因素等相关。
1、遗传因素:一般此病患者患有自身免疫性疾病的家族成员较多,甲状腺疾病和甲状腺抗体阳性率均高于普通人群,考虑可能与遗传缺陷有关;
2、外界因素:此病的形成也受外界因素影响,如气温冷热、试剂、药物等,或是粉尘等污染物,经常接触可能出现甲状腺自身抗体阳性率升高。此外,此病也与碘摄入量密切相关,随着碘摄入量增加,发病率也有所增加;
3、自身免疫因素:如细胞免疫反应异常,血液中大量甲状腺自身抗体存在等因素。
患有此病后,患者容易出现嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿等症状,以及甲减性贫血、甲减性关节损伤等情况。同时存在甲状腺功能减退症的患者,会出现明显的心跳过缓、心音低钝,重症患者还容易出现心包积液,发生心包填塞而危及生命。患者应该遵医嘱给予左甲状腺素替代治疗,一般是从小剂量开始,逐渐增加剂量,剂量的调整主要根据心脏功能适应的情况。