肌酸激酶如果为500U/L左右，是否严重还需要结合看是否存在肌酸激酶同工酶，或者肌钙蛋白的升高。
如果仅仅是肌酸激酶升高，而患者并没有明显的胸痛，或者心电图也不存在动态演变，这种情况是不严重的，因为导致肌酸激酶升高的疾病有很多，比如剧烈运动、肌损伤、肌溶解、甲状腺功能减退，这些疾病都有可能导致肌酸激酶升高。
如果是这些疾病导致的肌酸激酶升高，相对而言不是特别严重，但如果患者在肌酸激酶升高的同时，伴有肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的升高，这种情况相对就比较严重了，考虑有心肌炎或者急性心肌梗死所导致的这种异常表现。