胸口剧烈疼痛要立刻嚼服阿司匹林吗

结论:分情况

真相解析:

引起胸口剧烈疼痛的原因有很多,疼痛的性质和位置也有区别,要分情况处理。而阿司匹林主要用于抗血小板凝聚、抑制血栓形成,直接嚼服并不是唯一或最佳的选择。不同疾病引起的胸口疼痛性质及处理方式如下:

心绞痛

剧烈疼痛出现在胸部中间或偏左,疼痛呈压迫、紧缩性、阵发性,常发生于劳累或激动时,患者一般有高血压、糖尿病、肥胖病史。该情况应保持安静,避免活动、情绪激动,可舌下含服硝酸甘油,及早去医院就诊。阿司匹林虽然也有一定的溶栓作用,但起效慢更适合日常使用。

急性心肌梗塞

剧烈疼痛出现在胸部中间或偏左,疼痛呈压迫、紧缩性,持续时间较长,可放射至下颌颈部、背部上方,有濒死感,患者一般有高血压、糖尿病、肥胖等病史。该情况应保持安静、可舌下含服硝酸甘油,呼叫救护车,到离家较近医院就诊,要尽可能去能进行介入治疗的大医院。阿司匹林虽然也有一定的溶栓作用,但更适合作为心肌梗塞的预防性药物。

主动脉夹层破裂

患者一般突发非常剧烈的前胸、后背痛,可向颈部背部放射,伴有休克状态,一般有高血压病史。需要保持安静、可舌下含服硝酸甘油,呼叫救护车,到离家较近医院就诊。尽可能去能进行介入治疗的大医院。这种情况引发的胸痛,是绝对不能服用阿司匹林的。阿司匹林有抗血小板凝聚的作用,服用后会导致患者出血更严重。

急性胸膜炎

患者一侧胸痛,咳嗽,深吸气时疼痛加剧,伴有发烧。可应用止咳祛痰药、抗生素,应及时去医院检查治疗。

肺栓塞

患者一侧胸痛,伴有呼吸困难、胸闷,可有剧烈咳嗽或咳血痰,一般可伴有下肢深静脉血栓形成或长期卧床等病史。患者需要安静、平躺,可舌下含服硝酸甘油,家人用被褥或椅子抬着,呼叫120并尽快送往医院。

自发性气胸

患者突发一侧胸痛,气促,憋气,可能有持重物、较剧烈体力活动诱因,或原有肺结核、肺气肿等肺部疾病。患者应保持舒适体位,服用止咳镇痛药,及早去医院就诊检查。

肋间神经痛

患者会有一侧胸痛,但不局限在前胸,沿肋骨走行刺痛,手臂上举时局部有牵拉疼痛。适当服用镇痛药,可使用阿司匹林,局部可敷贴,应去医院神经内科、呼吸内科就诊。

带状疱疹

患者一侧胸痛,较剧烈,沿肋骨走行,一般在发病几天后见疱疹。可以适当应用抗病毒药、维生素B族,局部可涂紫药水,应去医院皮肤科就诊。

专家提醒:

冠心病患者出现胸痛时,更好的药物其实是硝酸甘油,这是冠心病出现急性心血管事件的急救药,阿司匹林更适合日常使用。胸口剧烈疼痛时,除吃药外,及时就医非常重要。