乳酸脱氢酶同工酶有几种

乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆疾病等的指标之一。乳酸脱氢酶同工酶共有5种,分别是LDH-1、LDH-2、LDH-3、LDH-4、LDH-5,可用电泳法进行分离,每种类型的来源各不相同,每种乳酸脱氢酶同工酶的升高代表的脏器异常也各不相同。

5种乳酸脱氢酶同工酶中,LDH-1来自心脏、红细胞、肾脏或生殖细胞,LDH-2来自肾脏、红细胞、肺脏或心脏,LDH-3来自肺脏和其他组织,LDH-4来自白细胞、淋巴细胞、肌肉或肝脏,LDH-5来自肝脏或骨骼肌。正常人体中,LDH-2>LDH-1,当出现LDH-1>LDH-2的指标时,提示心肌梗死、溶血性贫血、恶性贫血、叶酸缺乏症或肾梗死等疾病。当出现LDH-5>LDH-4指标时,提示可能存在肝病,如肝硬化、肝炎和肝淤血等。当出现LDH-1升高时,提示可能存在细菌性细胞瘤,当LDH-2、LDH-3、LDH-4均升高时,则提示存在大量血小板的破坏,可见于大量输血、肺栓塞等,或是淋巴系统疾病,例如淋巴瘤、淋巴性白血病、传染性单核细胞增多症等。

健康成人血清LDH同工酶测定结果存在以下规律,LDH-2>LDH-1>LDH-3>LDH4>LDH5,当不符合此规律时,则多提示存在脏器的异常,需及时完善血常规、生化常规等检查。