牙疼是一种症状，并不是什么病的征兆，若发现牙疼的时候，首先考虑是否为口腔内牙齿发病。老年人口腔问题有龋齿、牙神经发炎、牙周炎等可引起牙疼。如果医生检查发现口腔内并没有什么问题，这时应考虑外部因素，比如三叉神经疼、心脏病等发病的预兆，而引起牙疼。
1、口腔问题：医生检查时，会根据老年人的情况，查看是否是牙齿本身出现了问题。如果是口腔问题，针对局部的诊断，进行相应的治疗即可。比如龋齿，就需要补牙。牙神经发炎，需要用失活剂消杀神经。牙周脓肿，则需要淡盐水或双氧水冲洗上药，智齿发炎需要消肿，局部进行冲洗、上消炎药进行消炎处理；
2、面神经问题：如果排除口腔问题，发现老年人牙疼的特点有扳机点、电击样疼痛等特点，考虑为三叉神经痛，可以遵医嘱进行药物控制，比如卡马西平、加巴喷丁等。如果药物治疗无效时，可以进行微创介入手术治疗或外科手术治疗；
3、心脏病：如果排除局部牙齿的问题，老年人平时还伴有心前区闷疼、后背疼等症状，且有心脏病的病史，可能是心绞痛的放射痛。建议及时给医，进行相关检查，明确诊断后积极控制心脏病，牙疼会逐渐改善；
4、其他：比如钙质流失，老年人由于年纪大，身体的钙质容易流失，可能会导致牙齿疏松，引起疼痛，给予积极的补钙处理，可能会减轻症状。