乳房的检查包括哪5项

乳房的检查不局限于5项,常见的乳房检查包括一般检查,如视诊、触诊,特殊检查如乳头溢液检查、B型超声检查、乳房X线检查、近红外线扫描检查、乳房磁共振成像检查以及乳房活体组织检查。患者具体要进行哪种检查,需要根据医生问诊后进行。

一、一般检查:

1、视诊:视诊时需要注意双侧乳房形状大小是否对称,乳头是否内缩和抬高,乳房皮肤颜色是否改变、有无内陷及橘皮样改变等;

2、触诊:患者端坐,两臂自然下垂,乳房肥大下垂明显者可取平卧位。月经期乳房常有轻度肿胀,会影响检查结果,因此在月经后期检查较好。触诊过程中如发现乳房肿块或淋巴结肿大,则应详细了解其部位、数目、质地、边界是否清楚、表面是否光滑,与周围组织是否粘连固定、有无压痛等性状。

二、特殊检查:

1、乳头溢液检查:如果有乳头溢液时,应用手指反复轻压乳晕区,以了解溢液的来源。内分泌紊乱溢液常为乳汁状溢液,乳管扩张症溢液多呈绿色或褐色溢液,乳腺炎溢液可为脓性溢液,乳腺癌溢液多为鲜红色血性溢液;

2、B型超声检查:普通B超可以清晰显示乳房各层软组织结构,还可了解肿块的形态和质地,尤其可以清晰鉴别肿块为实质性还是囊性。彩色B超更可通过显示乳房肿块的血流情况,鉴别肿块的良恶性;

3、乳房X线检查:常用的方法是钼靶X线摄像术和干硒板静电摄像术,并且钼靶摄片可发现较小的肿块,并较为清晰地观察其形状和结构;

4、近红外线扫描检查:近红外线波长600-900μm易穿透软组织,会产生遮光阴影,可反映该区的血管分布情况,也可产生深灰色灰影,可根据灰影的灰度、血管像及灰影与血管的关系,判断病变的性质;

5、乳房磁共振成像检查:多利用气原子核电磁质量的原理,对于致密型乳腺、乳腺癌术后局部复发等敏感性较高等情况,能够断层三维成像,准确定位病灶;

6、乳房活体组织检查:病理学检查是肿瘤诊断学中广泛应用和准确可靠的方法,当临床怀疑患者有乳腺肿块而无法确定其性质时,可通过细针或空芯针穿刺、麦默通微创旋切活检、手术活检的方法,获取病变的乳腺组织,并将标本送病理检查,以明确其性质。