1哮喘病症状有哪些
典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。
过敏性哮喘困扰了很多人,对于过敏性性哮喘一定要重视起来,科学全面的认识是正确有效治疗的前提,尤其是在病因,以及症状表现上更需要重视,除此之外就是治疗方面的重点,要知道的是,哮喘的病程时间较长。
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2哮喘的治疗方法
过去认为避免接触诱因是治疗手段之一,新近的观点则认为如果接触诱因之后可以引发哮喘发作,说明患者的哮喘控制不良,需要加强控制发作药(controller)的剂量,而不是让患者避免接触该种诱因。某些特殊的情况另当别论:
(1)尽量避免所有类型的β阻滞药,包括选择性β2阻滞药、β阻滞药的外用制剂等。
(2)对于职业性哮喘,在症状出现后的头6个月内,如能彻底避免暴露职业性因素,甚至有望完全康复。
患者教育
(1)建立合理的预期,令患者明白虽然哮喘无法根治,但是经过长期恰当的治疗,绝大多数人可以获得有效控制。
(2)教会患者识别诱因。
(3)教会患者哮喘的先兆、症状、自我监测和自救。
(4)确保患者正确掌握吸入制剂的用法。
(5)帮助患者理解缓解发作药和控制发作药的区别。由于控制发作药无法迅速解除患者的症状,很多不知情的患者对控制药的依从性很差。患者教育可显著提高控制药的依从性。
(6)良好的患者教育有助于减少住院率和死亡率。
药物治疗
治疗哮喘的药物可分为“控制发作药”(controller)和“缓解发作药”(reliever)。控制发作药具有抗炎作用,也称“抗炎药”,规律应用后可以控制气道慢性炎症,减少乃至避免哮喘急性发作,控制哮喘发展,稳定肺功能。缓解发作药具有支气管舒张作用,因此,也称“支气管舒张药”,通常是在哮喘急性发作时按需使用。
部分药物既可通过口服或注射达到全身给药,也可以通过吸入达到局部给药。气道给药技术的进步,使得气道局部有很高的药物浓度,而全身作用降低,在提高疗效的同时,也明显地降低全身副作用。
气道给药技术
1、吸入型糖皮质激素:
(1)目前已知的最好的控制发作药,此类药物的问世革新了哮喘治疗的面貌。ICS只是控制哮喘的病情,但无法根治哮喘。停药数周至数月后病情逐渐恶化,一般不会出现病情急剧反跳。
(2)对各个年龄段和各种程度的哮喘患者均有益处,长期规律用药可以减少急性发作的次数和程度,避免气道的不可逆改变,从而改善生活质量、降低死亡率。
(3)与β2激动药合用有协同作用。
(4)长期低剂量(400μg/d布地奈德或等效剂量的其它ICS)应用ICS是安全的,主要副作用在于给药的局部,如声音嘶哑、口腔白假丝酵母菌感染等,这些问题可以通过采用改进给药技术或者在吸入药物后及时漱口加以减轻;全身副作用可以忽略不计。
(5)大剂量(>1000μg/d布地奈德或等效剂量的其它ICS)应用ICS时就有可能出现全身副作用,目前已知的有:容易出现瘀斑(因为皮下组织变薄)、肾上腺皮质功能抑制、骨密度降低。
(6)没有证据表明ICS会增加肺部感染的几率;活动性肺结核也不是ICS的禁忌症。
3哮喘的常用药物
哮喘呼吸道的一种慢性疾病。哮喘严重的患者随着受到生命的威胁。所以很多患有哮喘的朋友不仅在身体上受到病痛的折磨,也在精神上受到折磨。那么医生会在哮喘日记中开出使用药物,药物有两个分类,分别用于长期控制哮喘或者快速缓解哮喘症状:
抗炎药物。对于大多数哮喘病人这是最重要的药物类型,因为使用这类药物可以预防哮喘发作。类固醇激素,也称为“糖皮质激素”,是一类重要的抗炎药物。这些药物能够减轻气道粘膜肿胀和黏液的形成,因此当病人遇到触发因素的时候,气道的敏感性降低、反应程度降低。
支气管扩张剂。这些药物能够松弛支气管平滑肌,从而缓解哮喘的症状。这一作用迅速打开气道,使进出气道的气体更多,呼吸得到改善。支气管扩张剂还帮助清除肺脏的黏液。气道扩张后,黏液更容易被排出肺脏。
这些药物在很多方面帮助控制哮喘。成功的治疗应该使你过着积极的、正常的生活。
长期控制用药:治疗炎症
医生现在已经认识到哮喘主要由两部分组成:气道炎症和急性支气管收缩(气道收缩)。研究显示,预防哮喘发作、预防需要急诊或住院治疗的哮喘加重和哮喘死亡的关键,在于减轻和预防气道的炎症。
长期控制药物需要在一段时期内每天使用,以使持续性哮喘患者(哮喘症状多于每周两次和频繁的哮喘发作影响活动)达到和维持哮喘控制。
最有效的长期控制药物是那些能够阻止气道炎症的药物(抗炎药物),但是还有一些药物常常与抗炎药物一起使用以增强它们的疗效。
长期控制药物包括:
• 糖皮质激素(提倡使用吸入性药物治疗哮喘)
• 长效β激动剂(通常与抗炎药物一起使用)
• 缓释茶碱
• 白三烯受体拮抗剂(用于替代类固醇激素和肥大细胞稳定剂)
快速缓解药物:阻止哮喘发作
这一类药物用于迅速缓解哮喘症状(咳嗽、胸闷和喘息—这些都是支气管痉挛的表现),包括:
短效β2激动剂(支气管扩张剂,能够缓解哮喘发作并预防运动诱发哮喘)
抗胆碱能药物(支气管扩张剂,用于缓解哮喘症状时与短效β2激动剂一起使用)
全身用激素(抗炎药物,用于哮喘急性加重时快速控制疾病,加快疾病缓解)
吸入剂、雾化剂和片剂
哮喘药物可以吸入(使用定量气雾剂、干粉吸入剂或者雾化吸入剂),或者口服(片剂或口服液),或者静脉注射。
有些哮喘药物可以联合使用。有些吸入剂中含有两种不同成分的药物。这些装置使不同的药物通过一个装置输送,缩短用药的时间和减少治疗哮喘需要使用的吸入剂的数量(如舒利迭和信必可)。
以上是关于哮喘的一些常用药物的治疗,患者朋友们,不要私自服用药物,造成更严重的后果。应该紧尊医生的嘱咐,按照说明来服用药物。根据个人体质不一样,药物也可能出现副作用,这与药物本身、药物剂量和个体差异有关。无论出现任何不寻常的或者严重的副作用,你一定迅速告诉医生。
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4哮喘忌吃的食物
适当的饮食习惯对人的生活和身体是有很大的帮助,哮喘患者的饮食也是很重要的。患者不能胡乱的吃东西,比如胡萝卜、冷饮等都是引发哮喘的食物,但是新鲜水果和燕麦片等一些食物是对哮喘患者是有帮助的,如果你想了解得更多的话,请往下继续看吧。
哮喘的饮食一定要避开会引发哮喘的食物,如苜蓿、甜菜、红萝卜、可乐、冷饮可能引起支气管痉挛、乳制品包括牛奶及冰淇淋、鱼、红肉尤其是猪肉、加工食品、盐、菠菜、鸡肉及火鸡肉、白面粉、白糖;蛋类、核果及海产;色胺酸等。如果你有哮喘病,应认识并避免那些会引发哮喘症的食物。
哮喘的饮食中还需要注意盐的使用,一项研究指出,食盐对哮喘病患者可能有致命性的威胁。因此,哮喘病患者应尽量减少盐的摄入量。小心食品添加剂也是哮喘的饮食中需要注意的地方。食品添加剂,尤其是亚硫酸盐及味精,会引发哮喘病。
哮喘的饮食中可以多食用新鲜蔬果,多食用新鲜蔬果、核果、豆制品及种子、燕麦片、糙米、全麦等谷类。并采用一种低血糖性的饮食--不含糖而含高蛋白及低碳水化合物。
哮喘患者的禁忌?
哮喘的饮食可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺之功效,对防治哮喘发作有一定作用。维生素A对防治哮喘有益。患者应该多吃一些绿叶菜和橙黄色菜类,这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素在体内可以转变成维生素A。哮喘的饮食应多吃一些蛋白质含量高的食品如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强抵抗力。大豆及其制品,如豆浆、豆腐等对哮喘病人有益。
哮喘发作时,应少吃胀气及难以消化的食物,比如:豆类、马铃薯、地瓜等,避免腹胀压迫胸腔,加重呼吸困难。中医辨证属寒性哮喘者,不宜多食性偏凉的食物,比如:生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温食物,比如:羊肉、姜、桂等;而热性哮喘,则正好相反。这些都是哮喘的饮食注意事项。
以上就是哪些饮食禁忌哮喘患者要注意的相关内容,从以上的内容我们都可以知道,哮喘病患者应该多吃青菜食物,多吃水果不能吃油腻的食物和辛辣的食物。同时在生活里,我们要有适当的锻炼。最后小编希望所有的哮喘患者都能够早日康复。
5哮喘的临床症状和诊断标准
哮喘是春季高发疾病之一,人们常常把哮喘引起的咳嗽、打喷嚏误认为是感冒,因而了解哮喘的症状,对治疗有很大帮助。以下为大家具体介绍哮喘的临床症状和哮喘的诊断标准。
典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状,如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还有非典型症状的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。