解黑色大便这种症状要排除食物引起的，最近3天内有服用猪血、鸭血等血制品，或者含铁剂、铋剂高等药物，都会引起大便颜色呈黑色，这种食物和药物引起的大便颜色改变，在停止进食上述食物、药物后3天都可以恢复正常。
如果病人发病前没有进食这些食物、药物，或者停止进食这些食物、药物3天后大便仍然是黑色，则要考虑胃和肠道有出血的可能性，需要化验大便常规加隐血试验来明确，隐血试验呈阳性，提示胃或肠道有出血，再根据病人是否有腹痛以及腹痛的部位，针对性的做电子胃镜或电子结肠镜来明确。
一般上腹部的腹痛伴有解黑便，多考虑胃、十二指肠方面的出血，需要做电子胃镜检查来明确。如果是肚脐以下的区域有疼痛，同时伴有解黑便，则要考虑做电子结肠镜来明确。