消化科通常是指消化内科,胃肠科通常是指胃肠外科。如果有胃病,比如出现胃疼、胃胀、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退等症状时,需先到消化内科就诊。消化内科医生会根据病人的不同情况、不同症状,建议病人做胃镜检查、腹部B超检查,甚至要进一步检测幽门螺杆菌的感染,明确诊断后,再根据结果来决定是继续看消化内科,还是转到胃肠外科。
1、消化内科:如果诊断为慢性胃炎、胃溃疡,或有幽门螺杆菌的感染,则应在消化内科进行进一步的规范治疗。如果做胃镜检查发现有早期胃癌,则可以在消化内科继续进行内镜下的黏膜剥离,也可在内镜下做微创治疗,以达到治愈的目的;
2、胃肠外科:如果胃镜发现中晚期胃癌,通过消化内镜无法进行系统、完整的剥离,就需要转到胃肠外科进行手术治疗。如果胃溃疡出现内科无法控制的消化道出血,或出现胃穿孔的情况,也需转到胃肠外科进行手术治疗。
胃病的病人需注意饮食的控制,建议清淡饮食,忌食辛辣刺激的食物,如辣椒、麻辣烫、肥肉、炸鸡、雪糕等。避免使用非甾体类消炎药,如塞来昔布、对乙酰氨基酚、布洛芬等,以免对胃黏膜造成刺激。此外,还需忌烟、酒等不良刺激,平日需适当参与户外活动,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如蛋类、肉类、奶类,以及新鲜的蔬菜和水果。