虽然严重的结节病可能会导致心衰,引起猝死,但是病情较轻的结节病还可以自行缓解。所以病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的2、3期病人及胸外结节病,如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松治疗。
目前临床上治疗结节病比较常用的方法就是激素治疗。常用泼尼松,用4周后逐渐减量,维持用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等治疗。凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。