气管炎的治疗

1气管炎的治疗

  气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻,多在冬季发作,春暖后缓解,且病程缓慢,故不为人们注意。晚期病变进展,并发阻塞性肺气肿时,肺功能遭受损害,影响健康及劳动力极大。本病为中国常见多发病之一,发病年龄多在40岁以上,吸烟患者明显高于不吸烟患者,在中国患病率北方高于南方,农村较城市发病率稍高。

  对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟。

  急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。

  (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。

  (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。

  (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。

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2气管炎患者的饮食注意

  气管炎在我们的生活中是最常见到的疾病了,这种疾病在治疗的时候,我们一定要有积极的态度,很多患有气管炎的患者都是因为没有积极的治疗,导致了生命的危险,这种疾病在饮食上一定要非常的注意。

  (1)高蛋白质饮食。因慢性支气管炎患者反复发作,蛋白质丢失较多,饮食中应供给充足的蛋白质食物,以满足机体的需要和改善过敏状态。每日需供给蛋白质70克~100克为宜,其中优质蛋白质不少于1/3,可选用奶类、蛋类、瘦肉、鱼类、豆类等食品。

  (2)多吃含维生素A和维生素C丰富的食品。因维生素A对维持呼吸道上皮组织的正常功能、减轻咳嗽症状有一定的作用,应选用富含维生素A及胡萝卜素丰富的食物,如蛋黄、动物肝脏、肾及绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿等。维生素C可保护支气管上皮细胞及减少毛细血管通透性,参与抗体形成,促进炎症好转,所以应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。

  (3)多吃梨、橙子、罗汉果、柑橘等水果,它们都具有止咳、祛痰、解痉、清热、润肺之功效,对防治慢性支气管炎有一定的作用。

  (4)勿食用辛、辣等刺激性食物,以及过甜、过咸的食物,以免引起咳嗽。

  (5)低盐饮食。吃食盐过多,对炎症不利,每日食盐摄人量在4克~6克为宜。

  气管炎患者的饮食对于恢复也有至关重要的作用,同时也是避免以后气管炎复发的重要方法。

  食疗的方法对慢性支气管炎的疗效确切。通过临床观察,有许多中老年病人,就是由于平时饮食比较讲究,同时又采用了食疗措施,从而使病情日趋稳定。常用气管炎的食疗方法有:

  1、萝卜蜜汁:大白萝卜挖空一半,装进适量蜂蜜,放置3小时后,取汁,用温开水冲服,日服3次,每次1汤匙;或用萝卜半斤,冰糖、蜂蜜适量,再加少量水,煮汤温服。

  2、糯米15g,杏仁、甘草各10g,水煎后滤汁,l日分2次服。

3气管炎是什么引起的

  一、感染

  是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。

  二、物理、化学性刺激

  长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染,对呼吸道粘膜有刺激,损害了粘膜正常的清扫和防御功能,便会引起慢性支气管炎。据普查统计,长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍,而且吸烟量越大,发病率越高。

  三、气象因素

  寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病,主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱,气管痉挛、毛细血管收缩,影响血液循环,使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入气体湿化不足,痰液粘稠,呼吸道不畅,也是慢性支气管炎的诱发因素。

  四、过敏

  特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏,便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。

  五、免疫功能下降

  本病50岁以上的老年人发病率高,这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少,使呼吸道粘膜萎缩,肺组织储备能力降低,肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。

4气管炎的偏方

  [方一]

  苏子、白芥子、萝卜子各6克。先将上三药用小火约炒3--5分钟,后用干净的白纱布包好,用白线扎牢,再打碎,然后倒人瓦罐中,加冷水1小碗,小火煎10分钟,约剩下半小碗药汁时,滤出头汁;再加水大半碗,约煎至半碗药液时,滤出二汁,弃渣。每日2次,每次半小碗,饭后饮服。

  本方降气化痰,畅膈宽胸,适用于慢性气管炎。 [方二]

  经秋后霜打过的茄秧,在地里干枯后,茎叶呈棕色者采取500克。放入锅中,加水至将药浸过为度,煮沸1小时,收取煎液,反复煎煮3次,收取3次煎液,再熬浓缩为500毫升。每日l(D--150毫升,分两次饭后服。

  本方消炎止咳,适用于慢性气管炎。 [方三]

  白萝卜 300克,海浮石20克,甜杏仁15克,川贝母5克,蜂蜜4匙,黄酒1匙。萝

  卜洗净,切丁粒;海浮石、甜杏仁、川贝洗净,打碎,加黄酒湿润,与萝卜粒同倒入瓷盘内,加入蜂蜜,旺火隔水蒸2小时,离火,冷却后,纱布过滤,绞取汤液。将汤液再蒸半小时,冷却,装瓶,密封。早晚各1次,每次1匙,开水送服。

  本方清热化痰,宽肺通气,适用于咳痰黄稠,肺火重的慢性支气管炎。

5气管炎的注意事项

  支气管炎注意事项一:

  饮食应进清淡、低钠的流质食物,特别是在疾病哮喘发作期,水分的需要量增加,要注意补,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出。

  多吃些清肺润肺的水果(如梨,西瓜,枇杷),少吃辛辣刺激的食物,因为肺热肺燥痰就会多,可伤及肺阴,对慢性支气管炎的恢复不利。故应禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大葱、白酒等。

  应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、芋艿、山芋等,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

  支气管炎注意事项二:

  患者居住的室内要经常开窗,保持空气流通、干燥。屋内摆设要尽量简化,以减少积尘,消除螨滋生之地。

  室内匆铺地毯,用吸尘器和湿布打扫室内,以免尘土飞扬。

  室内不要吸烟,不要养猫、狗、鸟等动物,不要养花,因有的花粉可致敏,诱发支气管炎。

  床单、被褥、衣物要勤于更换、清洗,尽量把过敏原清洗除去,不用丝织品和毛皮作卧具。室内可摆放皮毛做的玩具。

  支气管炎注意事项三:

  患者精神紧张、心理压力大、情绪易激动都有可能诱发此疾病,所以患者应保持稳定、舒畅的心情,正确对待自己的疾病,正确对待生活中的挫折和不愉快,以免加重病情。

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